医院内肺炎HAP_呼吸机相关肺炎VAP

关于床头抬高30-45度的时间？

防呼吸机相关性肺炎的核心措施之一是床头抬高30-45度（没有禁忌症情况下），这个是没有异议的；那么床头抬高30-45度有没有时间要求？是每天一直抬高还是每天抬高多长时间后就平放了？临床上患者的依从性不是太好，有的患者在床头抬高后会往下滑。请教各位战友是如何做的？谢谢。

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kyyk&&

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们也有这样的困惑。

心上秋&&

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样的困惑，继续关注，期待大家的高见~

焚膏继晷&&

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防VAP，可将患者的床头抬高30°-45°（没有禁忌症情况下）,我们现在的操作时上机期间都是把患者床头太高的。

grb3118084&&

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们也有同样的疑虑，在什么时间段床头抬高是对的！

小猴子波波&&

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人理解，只要VAP的患者，应该始终保持床头太高。

高高巧巧&&

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续关注，期待大家的高见.

热带雨林2010&&

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们是只要这样的病人无禁忌一直采取这样的体位，每天晨护时如需要暂时放平整理床单位。

久的永永&&

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们是只要这样的病人无禁忌一直采取这样的体位，每天晨护时如需要暂时放平整理床单位。[/quote]

请教病人会不会往下滑？压疮有没有产生？谢谢

尘埃1969

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防VAP，可将患者的床头抬高30°-45°（没有禁忌症情况下）,我们现在的操作时上机期间都是把患者床头太高 ...[/quote]

不过看着患者不是很舒适，下滑，您医院有什么好方法

热带雨林2010&&

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教病人会不会往下滑？压疮有没有产生？谢谢[/quote]

我们这样的病人基本都在ICU，每个床都要防压疮气垫，还没有褥疮发生情况，下滑可能有但也不是很明显，为病人翻身时顺便调整一下。

焚膏继晷&&

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尘埃1969 发表于 2014-5-5 10:12

不过看着患者不是很舒适，下滑，您医院有什么好方法

常用的方法，枕头和床单固定患者两边。

ZDMSSJ&&

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学习，老师说的非常好。

xiaochen23216&&

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学习了，还没注意到的问题。

lflsss1&&

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常规抬高，患者需要休息时放平。

yhy8562243&&

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"床头抬高30-45度"的目的是为了预防误吸、误咽引起的坠积性肺炎，因此，没有时间要求，“患者在床头抬高后会往下滑。”确有此情况，目前还没有好的应对办法。个人意见，仅供参考，谢谢。

zhxy818&&

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预防呼吸机相关性肺炎时需床头抬高30-45度（没有禁忌症情况下），我本人认为是持续的，虽然临床上患者的依从性不是太好，有的患者在床头抬高后往往会下滑，但我们在患者的膝部垫软枕或摇高床尾后有所改善，平时让护理人员加强巡视，协助搬移到需要位置。

佳蕙淼淼&&

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grb3118084 发表于 2014-5-5 09:18

我们也有同样的疑虑，在什么时间段床头抬高是对的！

首先是根据患者的病情而定，如果最好是持续抬高，那还要根据患者的耐受和护理等方面的情况而定。这不可能一概而定。医学是个不确定的科学，特别是针对每个个体的诊疗措施，不可能千篇一律的，有规范，也要根据患者的实际病情和诊疗方案。

1250542849&&

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本人认为应该是持续抬高，要是病情不允许就另当别论啦。

清风朗月&&

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各位老师说的非常好，学习了。

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