关于血透患者乙肝阳性的界定标准
本帖最后由 手榴弹 于 2014-4-25 14:27 编辑
我院血透室无感染病区,故我院血透患者均为乙肝免疫功能正常患者。但近期院感科检查发现部分血透患者虽然乙肝表面抗原阴性,但核心抗体及E抗体有一阳性或双阳性的,于我院血透室主任沟通,主任回答只要表面抗原阴性,转氨酶阴性,不管核心抗体或E抗体阳性还是阴性,均当做正常患者透析。请教各位专家,是这样吗,个人意见总觉得应该对抗原阴性,核心或E抗体阳性的患者进行乙肝病毒DNA监测才能排出的。不知道下一步怎么做?
我院血透室无感染病区,故我院血透患者均为乙肝免疫功能正常患者。但近期院感科检查发现部分血透患者虽然乙肝表面抗原阴性,但核心抗体及E抗体有一阳性或双阳性的,于我院血透室主任沟通,主任回答只要表面抗原阴性,转氨酶阴性,不管核心抗体或E抗体阳性还是阴性,均当做正常患者透析。请教各位专家,是这样吗,个人意见总觉得应该对抗原阴性,核心或E抗体阳性的患者进行乙肝病毒DNA监测才能排出的。不知道下一步怎么做?
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张鑫&&
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我个人同意血透主任的意见.
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核心抗体及E抗体阳性:
1、既往感染过HBV;
2、急性HBV感染恢复期;
3、少数标本仍有传染性。
张月英&&
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只要表面抗原阴性,应该不按传染病人对待。
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“只要表面抗原阴性,应该不按传染病人对待”您的意思是病人只要检查表面抗原就可以了,不需要做乙肝两对半?您不怕出事吗?谢谢!
yhy8562243&&
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挣钱是需要的,但必须是在保证医疗安全的前提下,此种病人应按乙肝携带者对待,传染性不,但不等于没有传染性,一旦出现交叉感染,会出现何后果,我想院感人是最清楚的,所以,还是要好好衡量一下利害关系。个人意见,仅供参考,谢谢!
米克&&
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米克&&
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正因为是护士操作不规范,在短时期内又难以控制,所以,才要分阴、阳区,同时将两区的护士分开,专区用专区护士,互不交叉,以保证安全,不知您同意否?谢谢!
米克&&
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手榴弹&&
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yhy8562243&&
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那您认为感控的关键在何处?是手卫生?但目前要将手卫生做到位不是一件容易的事,所以,才采用分区透析的办法强行分开。您有好办法吗?谢谢!
米克&&
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yhy8562243&&
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我理解,这种做法也相当于分区隔离,实际上也就是将感染病人与非感染病人分开,这样,也等于护士专区专用了,是不是?谢谢!
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mazuizhou
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落泪天使06&&
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