感染病诊治

[求助]这样的病例该如何诊断？

本帖最后由四叶草于 2013-9-21 16:11 编辑

有一病例，系手指外伤清创术后6天，出现高热（39），血常规正常，伤口分泌物培养示：中间葡萄球菌，同期有出现阿氟它口腔溃疡，请教老师，这样的病例该如何诊断？

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合病情，如果伤口处皮肤红、肿、痛等，或者分泌物脓性，可考虑皮肤软组织感染，如果做过其他缝合类手术，还应注意手术切口感染的鉴别，至于口腔溃疡，阿弗它口腔溃疡病因复杂，但毕竟是个临床诊断，注意是否符合院感诊断的“口腔感染”。如果符合，就可以诊断了。

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、阿弗它口腔溃疡与免疫有着很密切的关系，是复发性口腔溃疡，该病具有周期性、复发性及自限性等特点，所以不能算医院感染。

2、清创术后6天，伤口分泌物培养阳性又有高热，这个应该要考虑医院感染的，属于皮肤软组织感染。但不知道具体医生是怎么描述的？局部有没有红肿热痛，分泌物是不是脓性的？很多医生的病程记录和病情是不符合的，所以如果医生没用描述的话最好自己去检查一下病人。