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手术部位感染SSI

讨论一下监测1类切口遇到的问题

最近医院要开展骨科手术的目标性监测，计划什么的都拟定了，准备工作做得也差不多了，我们院感科初步计划一周查看两次手术切口（没什么特殊情况的话），问题来了，院感科人员下到临床科室自己揭开纱布查看手术切口，管床医生很不乐意啊，大家讨论一下，作为感控专职人员你们是如何查看手术切口的？怎么跟科室主任沟通的啊？抛砖引玉一下，华西好像是临床医生换药的时候通知他们下去看的，这也得他们临床医师配合啊！

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19 个回复

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我们是每天到科室，先到护士站询问一下前一天手术病人的情况，再把当天手术病人做下登记，如有异常病例及时和管床医生沟通，了解情况后和科主任交流，参加科室早交班，跟随管床医生查房，搜集我们所需资料。通过这种方式，拉近了我们和临床的距离，虽然很辛苦，但我们也学到了书本上学不到的东西，如科室的团队合作，医务人员的敬业、奉献精神等等，科主任和医生还是比较支持我们工作的。

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一般情况下“院感科人员下到临床科室自己揭开纱布查看手术切口”这样的做法不妥，既会引起医生的反感，也会引起病人的反感，对切口愈合也不利。最好是医生换药的时候跟着看。

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个人也认为自己去揭开纱布不妥，增加病人感染的机会，还是跟着医生一起去查房和换药的时候跟着看比较好。

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医生换药时参于，即尊重又学习了，工作也完成了。

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院感人员自己直接去揭肯定不可取，同意3楼老师的意见。

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院感工作者取得临床医生们的配合显得很重要了。因而要深入科室，多接触临床。

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每天参与查房

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还是要尊重临床医生的工作，临床医生换药时一起查看切口。就是老师说的“也要他们配合”，每天到临床科室报到，积极配合临床医生的工作。如果和临床医生的工作是对立面是很难开展工作。

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谢谢楼上老师的讨论，学习了。

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医生换药时共同观察伤口情况，取得临床医生的参与配合。

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txyy_ygk 发表于 2014-11-10 08:09

一般情况下“院感科人员下到临床科室自己揭开纱布查看手术切口”这样的做法不妥，既会引起医生的反感，也会 ...

赞同老师意见！

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赞同楼上老师的观点

微风吹动~~~&&

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先和医生沟通，医生换药时共同观察伤口情况。

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院感要取得临床的配合，想办法拉近距离，取得信任，否则步履维艰

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我们是每天到临床科室报到，了解前一天手术病人的情况，积极配合临床医生的工作，有需要时或者必要时与临床医生一起查看切口，有什么情况当面沟通比较好，自己不去揭开纱布看切口，这样很容易引起医生反感，不利于我们开展工作。

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如果切口真有问题，院感科自己打开伤口敷料会引起患者的猜忌，易引起医疗纠纷。还是赞同版主老师说的，参加查房，参观换药比较好。

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医生换药时共同观察伤口情况，取得临床医生的参与配合。

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还是换药时一起看比较好，早查房时不一定能看到伤口呵。

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院感人员自己直接去揭肯定不可取，和医生沟通，医生换药时共同观察伤口情况较妥当。

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