院感软件的院感病例迟报时间

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感谢老师们的讨论与答疑。我院安装了院感软件后漏报病例几乎没有了。但临床医生及时处理院感病例预警信息的依从性尚未建立，经专职人员确定的院感病例发送给管床医生要求上报，他们也不及时处理，到几天以后才上报。为了达到散发病例在２４小时上报的要求，我们将迟报病例的时限想在软件里进行调整，不知多长时间为好？经过大家热情的答疑，现在我们目前按４８小时维护处理上报时限，超过此时间段按迟报病例统计。

hbfyygb&&

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我们貌似没有这个功能，正好听听大家的意见

感控雏鹰&&

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你说的迟报是指什么意思？一般来讲都是统计的漏报率，所谓漏报自然是患者住院期间发生了院内感染而出院前没有及时处理的呀，这种系统默认是漏报率，不过有专家指出这只能叫做不确定率，反正目前情况系统一般都是抓取的这个数据，当然你们也可以自己规定时间限制哦，比如说出现院内感染预警的规定48h内必须处理呀，这都可以自己联系工程师给系统添加模块的哦

三刃木&&

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按理没有“迟报”这个说法吧，超过规定时间后报的都应该算漏报才对。谢谢！

toto&&

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这个一般没有统一的规定，建议根据自己医院的现状，分享临床情况，自行规定，然后和软件工程师约定后设置即可。

明丫头&&

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楼主的意思是想问，临床预警的病例，临床医生最好在多长时间内上报吗？我们设定的是尽量在24小时内上报，最迟不能超过48小时。系统在抓取迟报率的，都是以48小时为界限。这个时间可以根据每个医院的实际情况，比如，刚开始使用软件，在磨合期，可以将时间定在4天，慢慢实施一段时间，熟练了，再设置成48小时，总归不影响漏报率，因为漏报率的定义在3楼有。

感控雏鹰&&

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明丫头发表于 2016-11-2 15:13

楼主的意思是想问，临床预警的病例，临床医生最好在多长时间内上报吗？我们设定的是尽量在24小时内上报，最 ...

请问48h的出处是什么呢？院内感染的判断的时间标准？版主提到的迟报率是指？？一般我们系统没听过迟报率这个概念，漏报率的话也是在患者出院后还没处理的感染才算呀，能否解释一下规定48h的意义和出处，谢谢

阳光PARTY&&

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省医院感染管理办法细则规定：临床科室医院感染管理小组发现医院感染病例时，需及时送检病原学检查，查找感染源、途径等，做好感染病例的登记，并于24小时内填写“医院感染病例报告卡”上报医院感染管理部门。确认为医院感染病例时，不能及时上报，所以有了非官方词“迟报”。对于漏报我们理解的是：软件自动筛查为疑似病例，经专职人员核对为医院感染，发送至临床医生并要求上报，若临床医生未上报，就定义为漏报。

静雨轩&&

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感控雏鹰发表于 2016-11-2 14:04

你说的迟报是指什么意思？一般来讲都是统计的漏报率，所谓漏报自然是患者住院期间发生了院内感染而出院前没 ...

我是叫它漏处理率，原来是叫不确定率呀

明丫头&&

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感控雏鹰发表于 2016-11-2 16:16

请问48h的出处是什么呢？院内感染的判断的时间标准？版主提到的迟报率是指？？一般我们系统没听过迟报率 ...

]迟报率是杏林自带的一个统计名称。因为有了软件后，漏报率基本很低。临床医生及时处理病理的依从性不太高的情况下，我们将迟报率作为考核依据。因为漏报率只的是，病人出演后还没处理的感染才算，而临床医生如果把所有的预警都在出院前处理的话，都不算漏报，这样的话，达不到及时性。规范要求是24小时立即上报，但是实际情况很难做到，因为有的医生轮夜班等，所以，我们根据自己医院的实际情况，将时间调整为48小时。等依从性上去后，可以更高要求至24小时。

感控雏鹰&&

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明丫头发表于 2016-11-3 08:23

]迟报率是杏林自带的一个统计名称。因为有了软件后，漏报率基本很低。临床医生及时处理病理的依从性不太 ...

想知道的就是您说的规范要求24h立即上报的规范的出处？感染管理办法中要求的都是医疗机构出现各类大的医院感染事件在12h或者24h上报上一级或者省级的卫生行政部门，并没有要求说临床出现感染预警24h必须上报院感科的规范吧？1求出处

感控雏鹰&&

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﹏☆.静雨轩发表于 2016-11-2 16:51

我是叫它漏处理率，原来是叫不确定率呀

其实这个名字大家各有理解吧，都可以，大的意义我们就是按照漏报率也叫的，但仔细下来其实就是不确定率或者像您说的叫漏处理率也都可以，大同小异哦

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