剖腹产选用美洛西林抗生素伤口未能愈合，如何处理？

腹产选用美洛西林抗生素伤口未能愈合且仍有粉红色混浊分泌物，应如何处理？（转帖）

2009-06-13 添加评论
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    腊梅&&

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    除其它因素?考虑是美洛西林原因?手术后几天.切口有无其它情况?

    2009-06-13 0 0
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    星火&&

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    宫产        第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）【2009（38号）】

    伤口未能愈合，是SSI?

    2009-06-13 0 0
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    布衣&&

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    否因使用电刀后所致的脂肪液化？

    2009-06-13 0 0
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    星火&&

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    quote] 3# zhangfh

    是否因使用电刀后所致的脂肪液化？

    不排除脂肪液化，要求采样送检怎样？

    2009-06-13 0 0
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    绿谷&&

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    泌物送涂片及培养。

    2009-06-15 0 0
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    altrmyy&&

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    的问题是：剖腹产为什么选择美洛西林？美洛西林对大多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性，剖腹产要面对的主要是革兰阳性球菌(或许还有厌氧菌)，选择第一代头孢菌素似乎好些。如果现在有血性分泌物，应该送细菌培养，如果患者有发热(不可单纯用手术解释)，考虑SSI可能性较大时，是否先选择头孢西丁，待细菌培养结果并结合临床效果确定是否调整。

    2009-06-16 0 0
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    星火&&

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    孢西丁　　头孢西丁

    　　Cefoxitin(Mefoxin)

    　　别名：甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻吩、CFX。

    　　【作用与用途】

    　　本品为半合成第二代头孢菌素，特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，具有高度抗β内酰胺酶性质。抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。


    赞同，根据细菌培养结果并结合临床效果确定调整。

    2009-06-16 0 0
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    altrmyy&&

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    孢西丁属β-内酰胺类抗生素中头霉素类，其抗菌谱与第二代头孢菌素类似，习惯上也被列入第二代头孢菌素类中，但其对厌氧菌也有效的。

    2009-06-16 0 0
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    桂花香&&

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    红色的分泌物通常不应该是脂肪液化应有的表现，如果产妇为健康成人，没有其它基础疾病，产后切口不愈合应该考虑SSI的可能，建议分泌物涂片及培养。

    2009-06-16 0 0
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    如风过草&&

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    泌物送涂片及培养。还应了解体温、白细胞，中性分类高不高？

    2009-06-16 0 0
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    蓝天白云&&

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    切口已出现分泌物时,体温可能会正常,白细胞不一定会高,要看出现分泌物前的体温.
    2009-07-31 0 0
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    蓝天白云&&

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    剖腹产选用美洛西林抗生素伤口未能愈合，如何处理？

    主要是换药,引流通畅

    加强支持治疗
    2009-07-31 0 0
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    huanluorensheng&&

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    剖宫产选用美洛西林抗生素预防切口感染，不符合卫生部【2009（38号）】文件精神！手术切口未能愈合且仍有粉红色混浊分泌物，应及时将分泌物送涂片及培养！确定病原微生物，选择抗菌药物。至于是否是SSI?应结合体温、白细胞、中性分类即病原学。

    至于是否先选择头孢西丁抗菌药物？（头孢西丁属β-内酰胺类抗生素中头霉素类，其抗菌谱与第二代头孢菌素类似，习惯上也被列入第二代头孢菌素类中，但其对厌氧菌也有效的。）应根据病原学而定。:handshake
    2009-07-31 0 0
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