医院内肺炎HAP_呼吸机相关肺炎VAP

医院获得性肺炎药物治疗评价

的:肺炎为一种常见疾病,本文阐述其治疗进展与临床评价。方法:采用国内、外文献综述方法。结果及结论:降阶梯治疗和抗生素的经验治疗作为医院获得性肺炎的治疗途径,须用最佳剂量,以保证治疗的最大疗效。

（崔德健，解放军总医院第一附属医院）感谢作者

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星火&&

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AP　对于新发VAP和难治性革兰阴性菌感染风险较低的患者，单药与联合治疗效果相当；对于难治性革兰阴性菌感染风险较高的患者，推荐β-内酰胺类+氨基糖苷类联合治疗。　

　　脓毒症　当脓毒症患者存在免疫缺陷、合并严重躯体疾病、致病菌为铜绿假单胞菌或其他多重耐药革兰阴性菌（鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、克雷伯杆菌）时，联合优于单药治疗。　

　　粒细胞缺乏症　当粒细胞缺乏症患者发生可疑假单胞菌或其他耐药革兰阴性菌感染，出现脓毒症和感染性休克时，应进行联合抗菌治疗。其余情况下，单药不劣于联合治疗，且前者发生二重感染和不良反应的概率更低。

谢谢呵。

何君&&

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