感染暴发事件及医院感染纠纷案例

是否院感暴发

天，内科病区送来三张报告卡，四天内发生3例支气管炎，但都没有病原学监测，这属于医院感染暴发吗？

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院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。4天内发生3例支气管炎，首先要判断是否为医院感染。我觉得达不到暴发的诊断。

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院感爆发的三大因素：感染源、感染途径、易感人群，了解病史，同时要做病原学检查，是否存在同种同源现象，否则很难判断。

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这个季节正是呼吸道感染的高发季节，同种部位感染不一定是同种病源菌感染，同种病原菌感染也不一定是同源性，所以，先不要急，到病区看看情况，您也许就心理有底了。

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谢谢各位指导，刚到病房指导开窗通风，并注意保暖。

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病房里人满为患，探视人员很难管理，太乱了，护士长正发愁呢。

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没有病原菌检测，很难判断是否同一种病原菌，更不好说是否同源，应到临床了解三个感染病人之间是否有相关性，不过这种同时有发生多例病人支气管炎临床应该经常有，不能简单以3例就认为可能是暴发。

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同意流水老师的意见。结合临床表现，感染途径，一定要做病原菌检测，综合判断，在下结论。

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同意流水老师的意见。结合临床表现，感染途径，一定要做病原菌检测，综合分析判断，再下结论！

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我觉得您现在的首要任务是按医院感染暴发的三大因素：感染源、感染途径、易感人群，控制继续出现医院感染的人数...

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同源性分析没有做，何来暴发？而且是三例啦。5例都有可能考虑。建议：做病原学监测，可能的话做同源性分析。

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