能否诊断为败血症,是否为医院感染?

本帖最后由 落花生 于 2011-6-17 10:38 编辑


各位老师,我想请教一个问题,我院内科6月10日从神经内科转入一个病人,女,81岁以发热待查入科,入院前10天 已发热,入院后查了血常规,胸部正位片等,6月13日做了血培养,为屎肠球菌,且为多重耐药菌,请教各位老师,能否诊断为败血症,是否为医院感染。
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落花生&&

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回复 1# 感染办ccl

能否将病案再叙述清楚一点!

yhy8562243&&

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请问,该例患者何时入神经内科的?以何病入住的?何时出现发热的?是否接受了静脉留置针?如果有,是何时留置的?抽血过程是否正规,有无污染可能?建议补充病史及体征,再复查血培养,如有静脉留置针,可按其采血要求进行采血。谢谢!

交通医院&&

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至少可以诊断为菌血症,是否是医院感染,你的病程描述不清楚,实验室论据不足,不能确定是院感

lwk6088&&

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不能排除是你们医院的院内感染病例,应该去追踪病人在神经内科的疾病情况,看看入院时有无相同感染存在,入院时血象和胸片或其他证据都不支持感染存在的话,现在的感染应算是院内感染。

感染办ccl&&

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回复 2# 落花生

感谢落花生版主,病人是6月10日入住神经内科的,入院前10天已经发烧,体温不详,入院后查血常规白细胞1万,6月13日转入内科并做了血培养。

感染办ccl&&

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回复 2# 落花生

感谢落花生版主,病人是6月10日入住神经内科的,入院前10天已经发烧,体温不详,入院后查血常规白细胞1万,6月13日转入内科并做了血培养。在神经内科没有使用静脉留置针,在内科抽血时,很正规的抽血。

绿谷&&

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回复 7# 感染办ccl


这个病人本身就是发热待查的,应该是院外感染,年龄81岁,机体的免疫应答能力就弱,有时不一定反应出明显的炎性表现。女病人,年龄大,还要观注泌尿系统的感染。

yeguping&&

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同意绿谷版主的意见,应该不算院内感染,患者本来就是发热待查入院的。

感染办ccl&&

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回复 8# 绿谷

谢谢绿谷版主。应该按多重耐药菌进行隔离吧。

小潭&&

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先不管他是不是院内感染,现在最重要的是按照多重耐药菌隔离措施赶紧落实到位,千万不要因为这个病人而造成医院内感染。

绿谷&&

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回复 10# 感染办ccl

是的,按你描述的,应该是VRE吧。

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