手术部位感染SSI

请各位老师帮助讨论这个病例是切口感染吗？

患者疝气手术后8天，拆线时发现切口内有淡黄色积液，取积液培养为多重耐药的木糖葡萄球菌阳性，切口引流换药1周愈合好，一直未使用抗菌药物。医师认为是切口有积液影响愈合，细菌为污染菌，不属于切口感染。请大家讨论指导，谢谢！

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手术切口愈合不良常见于：技术问题、腹压增高、脂肪液化、感染。

在回到您的问题：切口局部有无感染的症状和体征呢？如果没有的话，可以不考虑切口感染。

原因：虽说积液培养阳性，会不会是细菌定植。

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疝气手术是清洁手术，术后8天，培养为多重耐药的木糖葡萄球菌阳性，按照医院感染诊断标准，应该算院内感染，医师认为是切口有积液影响愈合，细菌为污染菌，伤口如何污染，医师是如何管理切口的？

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还应结合临床症状分析，局部切口有无压痛等，才可诊断

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诊断切口感染主要是看切口是否感染了，培养出病原微生物还的结合临床。

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葡萄球菌为人体常见菌，如无感染症状可以考虑为污染，如果能肯定黄色积液为脓液当然是感染

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葡萄球菌为人体常见菌，如无感染症状可以考虑为污染

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培养阳性，那涂片结果是怎样的呢？患者胖不胖呢？是不是考虑脂肪液化或线头反应？伤口局部有没有红肿热痛呢？光凭细菌培养结果即使是多耐，也不能够诊断切口感染。

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谢谢各位老师！学习了。

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我院上月也出现一例，有积液，细菌培养阳性，但无红肿、热、痛等临床症状，结果我们商量后定性为细菌定植、脂肪液化，换药后治愈。没有算成切口感染。不知其他老师有何高见？

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切口局部有无感染的症状和体征呢？如果没有的话，可以不考虑切口感染。

原因：虽说积液培养阳性，会不会是细菌定植。细菌为污染菌，伤口如何污染，葡萄球菌为人体常见菌，如无感染症状可以考虑为污染.光凭细菌培养结果即使是多耐，也不能够诊断切口感染。

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