再议0类切口

由于上了院感软件,重新梳理手术切口的分类,才发现以前对于0类切口包括哪些手术的概念还真不正确。在论坛上搜索了相关讨论,果真是一样的结果,但有两位老师的观点或提供的资料还应是准确的,如http://bbs.icchina.org.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=93987&highlight=0%C0%E0%C7%D0%BF%DAhttp://bbs.icchina.org.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=142503&highlight=0%C0%E0%C7%D0%BF%DA11楼。

以前认为,只要是腔镜手术就应列入0类切口。

在认真看了《抗菌药物临床应用指导原则2015年版》才发现以前的观点是错误的。

《指导原则》中关于0类切口是这样描述的:系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作,其预防用药参考附录3。之所以让人误解,个人认为在于“经皮腔镜操作”的描述,继续追看参考附录3的诊疗操作名称,除了输尿管镜和膀胱镜,压根就没有其它腔镜手术的名称。

倒是在附录2中看到了“腹腔镜子宫肌瘤剔除术”属2类切口,据此类推,腹腔镜下胆囊切除等手术还应按照传统的分类方法来进行。

您认为呢?
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欧阳&&

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如:口腔内、眼内、鼻内、阴道内、肛门内等均是无皮肤切口,而只是粘膜切口。经皮腔镜是硬式内镜、而自然道是软式内镜

尘埃1969

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病案首页手术切口分类及愈合等级的界定标准

0类切口                有手术,但体表无切口或腔镜手术切口


相关标准的制定者应该统一表述

小二郎&&

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本帖最后由 小二郎 于 2015-11-19 15:05 编辑


腹腔镜子宫肌瘤剔除术属于2类切口? 后边有括号(使用举宫器)的情况下

阳光

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是的,对括号里面的内容也是不甚明白,使用和未使用举宫器在手术操作方面有何不同?

蓝方&&

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是呀,我也是那么理解的,后来我就问骨科的膝关节镜手术是一类还是0类切口,一些医生却都说没有0类的分法说法

vision&&

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o类切口  官方标准还好吗?

暖雨&&

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路过学习了,感谢老师们分享

良龙马&&

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      根据“病案首页手术切口分类及愈合等级的界定标准”,0类切口, 有手术,但体表无切口或腔镜手术切口,故我院将所有腔镜手术切口归纳为0类切口。

渐行渐远&&

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我们妇科手术使用腹腔镜,不论是否使用举宫器,都归为0类切口。

旭日云海&&

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同感,自从出台这个0类切口,我们医院也是认识不统一。我也认为只要是腔镜手术都列入0类。

长江流域&&

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我院妇科手术使用腹腔镜,都归为0类切口。

寧靜&&

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我也是把腔镜手术归为0类,但管理和使用抗生素标准我以清洁、清洁-污染、污染和感染切口标准来管理。

txyy_ygk&&

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阳光老师,“腹腔镜子宫肌瘤剔除术”属2类切口是有()备注的,那就是使用举宫器,如果没有使用举宫器,那腹腔镜子宫肌瘤剔除术应该属1类切口。

月影兔悦&&

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良龙马 发表于 2015-11-19 15:50

根据“病案首页手术切口分类及愈合等级的界定标准”,0类切口, 有手术,但体表无切口或腔镜手术切口 ...



是啊,现在一些阑尾手术也是腔镜做,还真拿不准。

弯月&&

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路过学习了,感谢老师们分享

枫桥三贤&&

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看了老师们的讨论,还是不能界定经皮腔镜手术到底属哪类切口,希望有明确答案。

二附院&&

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路过学习了,感谢老师们分享

百毒不侵&&

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枫桥三贤 发表于 2015-11-20 11:09

看了老师们的讨论,还是不能界定经皮腔镜手术到底属哪类切口,希望有明确答案。



同感

纠结中

li055yi&&

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谢谢老师的分享,路过了,学习了!

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