感染病诊治

这例病例算院感吗？（肺部感染）

本帖最后由绿谷于 2012-11-27 16:02 编辑

病人入院就有肺部感染，查出大肠埃希菌，最近又查出肺炎克雷伯，算院感吗？

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禅静思语&&

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在排除标本污染的情况下，是要算的。

nysyyyg&&

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查出新的病原体应该算院感

zhaoyan1963&&

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排除标本污染的情况下，是应该算的

美好的家园&&

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第一排除污染，第二结合临床症状，是否考虑有混合菌的可能呢？

非酷勿扰&&

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间隔多长时间？如果时间一周内应该算混合感染

yangguocun535&&

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复查，排除污染，是医院感染。

kuaidi007&&

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我认为，首先应结合临床症状，同时复查痰培养，排除污染后，应该归入医院感染。

哈哈&&

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感谢！联系临床医生再次培养，确定是否是院感。

琇琅2012&&

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赞同楼上各位老师意见，不过这样的院感病例诊断常常是很难确诊的。

竹希&&

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首先要看二者之间相隔多长时间，其次，结合患者的临床症状，是不是好转后又有发热等症状，最后还要看痰标本是不是污染，可以看一下痰涂片上皮细胞与白细胞的比例，确认标本合格后，还要连续两次分离出同一种细菌才可以确认是医院感染。

绿谷&&

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最好再送培养，有时细菌分离鉴定时这两者会出错。

长江流域&&

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按照《医院感染诊断标准》，我认为，首先应结合临床症状，同时复查痰培养，排除污染后，应该归入医院感染。

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