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感染病诊治

请问这个算是院感吗？

各位大侠：一患者，11月中旬入院，无呼吸道和其他感染症状，1月初出现少量咳嗽，咳痰，X线肺纹理增多，有少量湿罗音，无发热，白细胞正常。但上诉症状只出现一天，第二天咳嗽咳痰明显好转，无湿罗音，请问这样属于院感吗？

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19 个回复

xianxianenglish&&

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乎有感染症状，疾病发展是个过程。单看病例记载很难确定，第二天无湿罗音，也存在主观性，肺纹理已增粗，后面影像学什么情况应该记录的详细些，并继续跟踪！

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乎有感染症状，疾病发展是个过程。单看病例记载很难确定，第二天无湿罗音，也存在主观性，肺纹理已增粗， ...[/quote]

同意楼上老师们的意见。

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从您描述情况来看还不能算是感染

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楼主提供的病例来看，1月初出现少量咳嗽，咳痰，X线肺纹理增多，有少量湿罗音。似乎有一个感染的过程。但病例又提示：上诉症状只出现一天，第二天咳嗽咳痰明显好转，无湿罗音。症状明显好转可以理解，但湿罗音是指粗湿罗音？还是指中、细湿罗音？若是粗湿罗音，结合X线肺纹理增多，就应考虑“支气管炎”，在听诊时罗音可随体位的改变而改变，那有的部位可能就听不到。若为中、细湿罗音，结合X线肺纹理增多，就应考虑“支气管肺炎”，在听诊时罗音固定不变。同时，该患者年龄有多大？疾病的发展等都要提供资料，大家才好给你提供帮助及分析。同时认真学习感染诊断标准！

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文粤发表于 2014-1-21 09:59

从楼主提供的病例来看，1月初出现少量咳嗽，咳痰，X线肺纹理增多，有少量湿罗音。似乎有一个感染的过程。但 ...

这位老师说的全面，同意这个观点。

白羊和狮子&&

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暂时定不了感染的，需要更多观察和资料

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淡定发表于 2014-1-21 10:04

这位老师说的全面，同意这个观点。

谢谢老师的鼓励！！共同学习！共同进步！！

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这个不算院内感染，你应该继续观察追踪。

边塞笨笨鸟&&

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12楼老师说的很详细，很具体

热带雨林2010&&

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仅从楼主提供的信息，不能诊断感染，所以也就不存在医院感染问题。

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我觉得应该完善必要的检查，为院感病例的诊断提供证据。

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诊断依据不充分，不算院感。

hanqiufeng0228&&

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个人觉得应该结合其他情况，继续观察看看

zhangxiaoling16&&

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目前诊断院内感染的依据不充分，可继续追踪。

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文粤发表于 2014-1-21 09:59

从楼主提供的病例来看，1月初出现少量咳嗽，咳痰，X线肺纹理增多，有少量湿罗音。似乎有一个感染的过程。但 ...

太感谢你的分析了，我是这行新同志，路还长，学习中。谢谢~呵呵

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健康教育发表于 2014-1-21 06:48

是不是你应明确，认真学习感染诊断标准！

因为患者1月3号出现“少量咳嗽，咳痰，X线肺纹理增多，有少量湿罗音”应该是一个感染症状了，但因为仅出现一天，所以我就不知道这个应该怎么判定了？

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这个不应该作为院感计算。

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同意各位老师意见，继续观察。

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`萩芊发表于 2014-1-21 22:00

太感谢你的分析了，我是这行新同志，路还长，学习中。谢谢~呵呵

不要客气！共同学习！共同提高！！

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