儿科院感诊断的困惑

师们好!我想请教一下,我们医院儿科经常有这样的现象:患儿入院诊断是下呼吸道感染,在住院中期(48小时以后)出现发烧,持续几天甚至一周,病程记录无其他系统疾病,而是由于受凉使原有呼吸道症状加重,查白细胞无升高,他们把抗菌素也升级了,这是不是院内感染?

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唐晓娟&&

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他们有时候报院感,有时候不报。不报的医生说这只是病情加重,不是院内感染。因为我们医院没有细菌室,不能做培养,所以我感到很困惑。

热带雨林2010&&

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患儿入院时就是下呼吸道感染,应该是病情进展不是新的感染,个人意见。

黔西南妇幼&&

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我也认为是病情进展,不是医院感染。

542556922&&

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我也认为是病情进展,不是医院感染。

xiaochen23216&&

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这种情况在内科病房也常见,不属于医院感染。

liu1724&&

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像这种情况我们医院一般都不报院感。

佳蕙淼淼&&

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一切皆有可能,可能是原发感染加重,也可能是新的病原菌感染,根据影像学、微生物检验、痰的性状的改变及其他症状体征再结合临床经验做出判断。

春暖花开74524&&

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患儿入院时就是下呼吸道感染,应该是病情进展不是新的感染,个人意见。

唐晓娟&&

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谢谢各位老师给我的指导!

zhuangtong&&

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患儿入院时就是下呼吸道感染,个人认为两种情况都有可能,应当根据患儿的辅助检查结合临床症状做出诊断。

罗晚秀&&

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我也认为是病情进展,不是医院感染。

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