这例算切口感染吗
2岁女,有尖锐湿疣,梅毒病史,2.27足月临产入院,入院白细胞,中粒正常。在入院2小时行子宫下段剖宫产手术,手术1小时回病房。给予克林霉素0.6BID,3.3日切口换药挤出少量黄色分泌物,切口无红,痛。白细胞15.98*109。中粒87.5%,T:36.8,继续每日换药和当前治疗。3.5日换药时挤出脓性分泌物,切口无红肿痛,体温正常,送标本细菌培养。并与当天加用甲硝唑200ML。3.6日克林改用头孢唑啉钠2.0BID,切口换药每日。3.7日细菌培养结果阴性,继续每日换药和当前治疗。3.10日白细胞11.37*109。中粒83.1%。3.18日白细胞6.39*109。中粒59.9%,切口分泌物减少,出院。住院期间体温一直正常。
请各位老师帮分析:这算切口感染吗,我们妇产科主任说细菌培养结果阴性不算,对吗
请各位老师帮分析:这算切口感染吗,我们妇产科主任说细菌培养结果阴性不算,对吗
没有找到相关结果
已邀请:
20 个回复
尘埃1969
赞同来自:
飞翔鱼&&
赞同来自:
在云端&&
赞同来自:
风雨同舟&&
赞同来自:
手术部位 一、表浅手术切口感染 :仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后 30 天内。 临床诊断 :具有下述两条之一即可诊断。 1 .表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。 2 .临床医师诊断的表浅切口感染。 病原学诊断 :临床诊断基础上细菌培养阳性。 说明: 1 .创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用 " 创口感染 " 一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。 2 .切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。 3 .切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。 根据上述诊断标准,切口有脓性分泌物,即可作出感染的临床诊断。诊断说明中2、切口缝合针眼处少许分泌物不属于切口感染。你提供的病例是切口有脓性分泌物,属于切口感染的范围。 如果病原体检测阳性,是为病原体诊断提供依据。而病原体检测阴性,并不能作为排除感染的依据。
艾丽莎&&
赞同来自:
月光下的白狐&&
赞同来自:
赞同风雨同舟版主的诊断,切口脓性分泌物是最直接的证据!
晴天也飘雨&&
赞同来自:
若隐若现&&
赞同来自:
冷雨清秋&&
赞同来自:
衣带渐宽&&
赞同来自:
佳蕙淼淼&&
赞同来自:
542556922&&
赞同来自:
热带雨林2010&&
赞同来自:
兰贵人&&
赞同来自:
songlin&&
赞同来自:
lyluoxiuhua&&
赞同来自:
yhy8562243&&
赞同来自:
“3.5日换药时挤出脓性分泌物,”脓性分泌物都出来了,为什么不算?请问:您的院感就是这样做的吗?看样子一年也查不出几例院感。谢谢!
yhy8562243&&
赞同来自:
切口无红是因为脓已排出来了,如果不排出来,局部症状肯定会出来。请问:您下临床亲眼看过切口吗?谢谢!
yhy8562243&&
赞同来自:
“是否脂肪液化?”脂肪液化与脓性分泌物是完全不同的,我想,作为妇产科的专科医师不会将脂肪液化与脓性分泌物都分不出来。谢谢!
ncxzyy&&
赞同来自: