感染病诊治

是否为院感病例

外科一病人，6-02入院，到目前为止体温一直在38度左右，06-03进行气管切开，06-05进行痰培养，阴性。这个是否算院感病例？

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18 个回复

烟雨随风&&

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单纯发热不能诊断为感染，应该结合其他的检查确定。而且是否为院感病例与患者的入院情况关系很大。

zfh1st&&

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没有说清楚什么时候开始发热，血象怎么样，这样很难判断是否是院感病例。

txyy_ygk&&

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这么简单无法判断，要诊断医院获得性肺炎请对照中华人民共和国卫生行业标准《肺炎诊断》。

尘埃1969

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不好判断，脑外科发热不光是感染，吸收热、中枢性等都可发热

晨晨&&

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因为没有说明发热是在入院后多长时间，所以没有办法判定为是否为院内感染

毛毛细雨&&

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气管切开术容易引起感染，但痰培养阴性。单品发热不好判断，脑外伤患者有吸收热，中枢性发热等。

liu1724&&

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无法判断是否医院感染。痰培养阴性，有可能使用了抗生素或者标本不合格，具体要结合血像、胸片、临床表现等情况，单纯发热不能诊断为医院感染。

lyluoxiuhua&&

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所给相关信息不够，不容易判断是否为医院感染病例。

yhy8562243&&

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请将该患者的详细临床资料上传。谢谢！

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看起来这个病人从入院就是发热的，应该算不上医院感染。

焚膏继晷&&

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发热的可能性有上千种。

如果是考虑感染方面引起的感染，患者是从入院时一直提问在38℃的，也只能说明入院时已经存在的感染。

柳岸春晓&&

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按字面理解应该是入院时就有发热，对于发热入院的病人应该做了不少关于发热原因诊断的化验检查，入院时48小时内应该可以明确是感染性发热还是非感染性发热，当然有些特殊病原体的感染不一定能马上诊断出来，有时也需要7-10天，不典型个别病例可能更长时间。住院一段时间后仍有发热，行气管切开是医院感染发生的危险因素之一，有无医院感染发生需要寻找证据，痰培养不能排除呼吸道感染的可能，但需要病人症状、体征、化验、影像学资料支持，当然还可以做血培养检查。