感染病诊治

手术切口分类和感染诊断问题

本帖最后由沧海一粟于 2014-5-14 15:13 编辑

动脉血栓引起的下肢坏死，截肢手术时肌肉部分已经有化脓，算几类手术，切口有分泌物，培养是阳性是医院感染吗

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txyy_ygk&&

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术时肌肉部分已经有化脓，说明术前已经感染了，不属于医院感染。

沧海一粟&&

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尾炎是污染切口化脓性阑尾炎是感染切口，胃空肠吻合术是几类手术？所有的肠道手术都是三类或四类吗？[/quote]

按照切口分类，胃空肠吻合术一般情况下属于Ⅱ类手术，至于肠道手术属于哪一类切口，应该具体情况具体对待，参考一下标准进行判断——卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》（2010版）

一、外科手术切口的分类（摘录）

（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。

（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

尘埃1969

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术时已经化脓感染，不算医院感染

玉石&&

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、外科手术切口的分类（摘录）

（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。

（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。学习了。谢谢老师。