这个病程记录可以确诊为切口感染吗?

请问以下病程描述的切口感染诊断可以确认吗?             患者于2015-03-04日因贲门失弛缓在全麻行腹腔镜下食管贲门肌层切开术 ,手术顺利,于2015-03-08日患者出现急性腹膜炎症状,影像检查提示消化道穿孔,急诊在全麻下行腹腔镜探查,探查中见上腹部食物漏入腹腔,量较多,腹腔污染较重,探查中因食道下及贲门局部网膜粘连,腔镜分离较为困难,中转开腹,取上腹正中切口长约20cm分层进腹,探查食道,见食道下段距贲门5cm处一长约0.5cm纵形裂口,4-0可吸收缝合线缝合两针,腹腔注水打气,未见明显气泡溢出,大量温生理盐水冲洗腹腔,同时于穿孔处放置引流管一根(纵膈内),贲门近食道穿孔下端放置第二根引流管,术中置胃管及空肠营养管各一根。术后患者出现炎性肠梗阻,纵膈内食管穿孔处引流管引流畅,每日均有乳白色浑浊液体约30ml流出,且有少量气体引出。于2015-03-12日出现切口感染,予以切口处引流、换药。
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yhy8562243&&

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YJYYGRK 发表于 2015-6-3 16:09

属于人为造成的脏器穿孔是不是医疗事故?医疗事故与院内感染的区别怎么讲?



“人为造成的脏器穿孔”您可能对此话曲解了,这个“人为造成”不是指手术者有意造成,而是指非自然穿孔,应属并发症。个人意见,仅供参考,谢谢!

hhwwhh&&

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该病例属于医院感染--------切口感染.      

风雨同舟&&

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这个患者,手术部位感染是明确的。但是感染部位的诊断我认为是器官腔隙感染。患者有消化道穿孔,腹腔有重度污染,急性腹膜炎为这一诊断提供了依据。而根据报告原则,同时有深部与浅部感染时,应报告深部的感染。

青蛙的拖鞋&&

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个人认为可诊断为切口感染

瑠璃&&

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医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

本病例的切口感染:1、为病人在医院住院期间获得的感染;

                  2、感染发生在病人手术后,为手术因素造成的切口感染。

尘埃1969

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   根据描述应该是手术部位感染

二、深部手术切口感染

  无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。

 2.手术切口浅部和深部均有感染时,仅需报告深部感染。

daizhu0911&&

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手术原因造成的感染,SSI!

baihehua&&

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很明确是由于手术导致的感染。属于手术部位感染, 深部手术感染。做病原学检测了吗?

焚膏继晷&&

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赞同以上老师的观点,属于医院感染的切口感染。

cjzyyjh&&

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个人认为,根据医院感染诊断标准--手术部位深部感染可以确诊了。

芳草地&&

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赞成4楼尘埃1969老师的意见

yhy8562243&&

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属于人为造成的脏器穿孔,属于医院感染。个人意见,仅供参考,谢谢!

九龙江&&

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赞同以上老师的观点,该病例属于医院感染的切口感染。谢谢!

sjzsey2013&&

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赞同以上老师的观点,属于医院感染的切口感染。

寧靜&&

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本人认为属于手术深部切口感染

SWHXY123&&

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该病例属于医院感染--------切口感染.               

心存感恩&&

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算切口感染 个人意见,供参考

YJYYGRK&&

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属于人为造成的脏器穿孔是不是医疗事故?医疗事故与院内感染的区别怎么讲?

hhwwhh&&

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个人认为,根据医院感染诊断标准--手术部位深部感染可以确诊了。

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