算不算院感病例？算的话如何去说服医生？
请教各位老师：一个患者跌伤6小时后入院，颜面部及手臂多处破口流血，以手背处伤口挫伤最为严重，并有大量泥土残留。入院后给清创缝合处理，3天后创口挤压有脓液流出，医生考虑伤口感染，拆除缝线引流，细菌培养阴性。现在医生承认是伤口感染，但不认为是医院感染，医生说患者入院前伤口污染严重，已有细菌定植，证明已经处于潜伏期，只不过是3天后开始出现症状。这个算不算院感？求助各位老师！
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怡儿&&
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尘埃1969
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1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
怡儿&&
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病人已经出现脓性分泌物啊，并且有坏死组织
不忘初心&&
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瑠璃&&
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清创缝合前即属于重度污染伤口，虽然已经过清创缝合手术，但不代表能完全清除污染。所以，临床医生诊断为伤口感染，但不属于医院感染。
瑠璃&&
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个人观点:判断感染病例属不属于医院感染，首先要深刻理解医院感染诊断标准中的六条属于，五条不属于。其次判断是否属于医院感染病例 ，应看引起感染的因素是否与医院的相关手段相关，如侵袭性操作、大剂量广谱抗生素的使用等。
txyy_ygk&&
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执行医院感染诊断标准中的有关说明
(八)外科感染
1．污染伤口经清创后的感染属医院内三类切口感染。
txyy_ygk&&
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首先要弄清楚一个概念：污染不等于感染！污染创面经过彻底清创是可以避免感染的。
不忘初心&&
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谢谢老师的解答，请问老师这个说明在哪里可以找到。
岳化医院吴朝霞&&
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怡儿&&
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是的，老师说得对，污染不等于感染，但是医生一直强调——病人的创口已经有细菌定植了，处于潜伏期，发生感染是一定的，因为医生不能够把伤口的污染、细菌全部清除，所以，医生认为此例感染病例是院外感染，不属于院内感染