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手术部位感染SSI

手术切口感染与脂肪液化的区别

请教各位老师：

急性化脓性阑尾炎穿孔手术切口易发生切口感染，而临床医师多诊断是脂肪液化，请问切口感染与脂肪液化有什么区别？谢谢！

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19 个回复

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搜索一下吧，论坛上讨论过很多次了。

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切口脂肪液化通常表现为切口愈合不良，局部没有明显红肿等炎性反应，镜检有大量脂肪颗粒，细菌培养阴性；切口感染局部红、肿、热、痛、有脓性分泌物，细菌培养可能为阳性。

我工作，我快乐&&

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医院感染诊断标准上有明确的要求。

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本帖最后由尘埃1969 于 2014-6-13 18:23 编辑

　http://bbs.icchina.org.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=73518

切口感染与脂肪液化的鉴别

切口感染:

发生原因病原微生物通过伤口侵入，引起组织损伤性病变

切口液化

切口处脂肪较多、采用电刀手术，术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液。

临床表现：

切口感染：切口局部有红肿、压痛以及脓性分泌物。术后5～7d，切口有较多渗液，敷料上有黄色渗液、分泌物涂片有大量脓细胞或有细菌、有细菌生长

切口液化：切口无红肿及压痛。可见大量脂肪滴、分泌物培养连续3次培养无细菌生长

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共同学习，谢谢老师！

水果蔬菜水果&&

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感谢老师分享，学习了。

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怎样判断是切口感染还是脂肪液化？http://bbs.icchina.org.cn/thread-40951-2-1.html

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可以做分泌物常规，涂片，培养检查。

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尘埃1969 发表于 2014-6-13 18:17

　http://bbs.icchina.org.cn/foru ... 73518

切口感染与脂肪液化的鉴别

切口感染:

...

这位老师解释的清楚！谢谢

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谢谢楼上老师的详解，学习了。

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切口感染与脂肪液化的区别5楼老师说的很详细，临床医生爱狡辩，我们要实地查看伤口和化验结果，督催采样送检。

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这是临床医生贯用的手法，凡是切口感染都代以脂肪液化名称。谢谢！

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囗讲无凭。以切囗基底部采集分泌物涂片镜下显示为据。请其正确采集标本，送细菌室作原始标本涂片看看。谢谢！

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个人以为脂肪液化手术切口一般无红肿、热痛，皮下组织及切口边缘应无坏死或化脓，镜检会有脂肪颗粒，细菌培养应无菌生长。一点个人之谈，欢迎批评指证。

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谢谢各位老师指导！学习了，受益匪浅。

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感谢老师分享，学习了。

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路过学习了，下载发到内网让大家学习。

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临床往往遇到脂肪液化和切口感染不好鉴别情况，切口基地部采样，作涂片镜检和细菌学培养。

秋风夕雨TU&&

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路过学习了，下载发到内网让大家学习。

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