是否院感

患者因不慎跌伤致头部等出血疼痛,烫伤致全身多处疼痛约3小时于4月29日18时25分收住入院。腰背部、双上肢、臀部可见大片烫伤区,局部可见数个水疱形成,内可见澄清液体,基底发热,局部表皮已剥脱,基底发红,T37.2度,入院予破伤风,阿洛西林3.0一日二次预防感染治疗。4月30予清创,取分泌物培养;BCA示WBC7.6,N73.2%。5月1日BCA示WBC7.6,N72.3%,C反应蛋白〈0.5,T37.8度。5月3日医嘱改哌拉西林三唑巴坦4.5Q8H,培养结果松鼠葡萄球菌生长,对万古霉素、米诺环素敏感。5月3日、4日T最高38.5度。5月6日BCA示WBC9.8,N75.3%,C反应蛋白170.1,第二次取分泌物培养。5月7日医嘱加用去甲万古霉素0.5BID,5日至7日T37.0——37.9度。5月8日培养结果金黄色葡萄球菌生长,苯唑西林耐药。T开始降至37度以下。5月9日再次培养,结果仍为金黄色葡萄球菌生长,苯唑西林耐药。(补:入院后几天病程录中创面描述均为局部表皮已剥脱,基底发红)

请教各位老师,此病例是否属院感?从3、4日体温升至38.5度,白细胞、C反应蛋白升高,及第二次培养找到不同细菌分析,应该属院感。但入院第二天就开始有体温,且找到细菌,也有可能为金黄色葡萄球菌与松鼠葡萄球菌混合存在?有点弄不清楚,请老师们帮忙分析一下,谢谢!
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aiwen681219&&

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认为条件充足,是医院感染病例。

热带雨林2010&&

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应该是一个MRSA医院感染。

枫桥三贤&&

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谢谢二位老师回复!

二道桥的羊肉串&&

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同意二位老师的意见,属于院内感染。

柳柳006&&

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我也同意楼上老师们的诊断,是属于院内感染。

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