疝气术后第一天阴囊肿胀治疗后好转是否感染?

本帖最后由 狼头 于 2016-8-10 21:00 编辑


一腹股沟斜疝术后患者,术后第一天开始出现阴囊肿胀、疼痛明显,术后第三天,患者血象WBC13.4,N:78.6%,CPR:80 考虑阴囊血肿,行阴囊切开积血清除引流术,大夫同时给患者使用抗 菌药物,并加强换药,5天后,阴囊消肿,好转出院。该患者是属于术后并发症?还是属于院内感染?部位是?(手术切开没有感染)
已邀请:

尘埃1969

赞同来自:

该患者应该是属于术后并发症

鱼儿飞&&

赞同来自:

我还没有遇到过这种情况呢,期待专家讲解啊。腹股沟斜疝手术部位没有发生感染,考虑应该是术中牵拉造成的阴囊损伤吧,应该属于并发症吧。

wyq6064&&

赞同来自:

阴囊水肿与手术有关,因为该患者做的手术是双侧疝修补术。欢迎各位老师参与讨论,希望得到“大家”们的指点!

明玥&&

赞同来自:

应该属于术后并发症,应用抗菌药物是预防性使用,所以不能够算为院内感染,没有诊断依据。

yage&&

赞同来自:

属于术后并发症,所以不能够算为院内感染,应用抗菌药物预防感染?有些牵强,但血象高,医生可能有些担心。

yuhuandi&&

赞同来自:

学习了,谢谢老师的分享!

老朽&&

赞同来自:

尽可能提供详细的病史、病历及辅助检查资料。

枫桥三贤&&

赞同来自:

明玥 发表于 2016-8-10 06:45

应该属于术后并发症,应用抗菌药物是预防性使用,所以不能够算为院内感染,没有诊断依据。



支持支持老师的观点!

ybc67&&

赞同来自:

感染不一定要发脓,血常规、CRP,提示感染可能,外加加强换药和抗菌药物使用,这些都是针对抗感染的措施,一类切口手术预防用药5天说不过去的。

忍者归来&&

赞同来自:

应该考虑术后并发症,抗菌药物应该是预防用药

狼头&&

赞同来自:

ybc67 发表于 2016-8-10 08:38

感染不一定要发脓,血常规、CRP,提示感染可能,外加加强换药和抗菌药物使用,这些都是针对抗感染的措施, ...



术后第二天血常规白细胞增高 CRP升高 不一定是感染 也可能手术后的炎症反应

ybc67&&

赞同来自:

狼头 发表于 2016-8-10 20:58

术后第二天血常规白细胞增高 CRP升高 不一定是感染 也可能手术后的炎症反应



“使用抗 菌药物,并加强换药,5天”怎么解析?没感染加强换药做什么?

wyq6064&&

赞同来自:

老朽 发表于 2016-8-10 08:01

尽可能提供详细的病史、病历及辅助检查资料。



感谢老朽前辈的指点,随后进一步完善

wyq6064&&

赞同来自:

ybc67 发表于 2016-8-10 08:38

感染不一定要发脓,血常规、CRP,提示感染可能,外加加强换药和抗菌药物使用,这些都是针对抗感染的措施, ...



我个人也有同样的疑问,纠结中。。。。。。欢迎各位继续讨论

狼头&&

赞同来自:

ybc67 发表于 2016-8-10 23:03

“使用抗 菌药物,并加强换药,5天”怎么解析?没感染加强换药做什么?



这个是医生所使用的预防感染的措施 但是不一定就是感染了

ybc67&&

赞同来自:

狼头 发表于 2016-8-11 09:35

这个是医生所使用的预防感染的措施 但是不一定就是感染了



一般来说,外科医生不会提加强换药来预防手术部位感染的,抗菌药物使用指导原则也不允许一类切口预防使用抗菌药物5天的,这么干了,说明外科医生考虑到感染的可能。当然,这例病人实际上是不是感染,光凭现有材料不能确定,但这么多措施都上了,个人觉得感染的诊断可以下。

圣净(静心)&&

赞同来自:

路过学习了,谢谢老师的分享!

要回复问题请先登录注册