鲍曼不动杆菌耐药问题

快乐美辰&&

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http://bbs.icchina.org.cn/thread-129427-1-1.html.论坛里有，可能对你有帮助的

快乐美辰&&

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http://infect.dxy.cn/article/72054

nxy1976nn&&

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怎么没有用头孢哌酮舒巴坦做药敏试验？我院鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦敏感度相对高点，如果这也耐药的话，一般只有用替加环素了。

yurz&&

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是不是药敏有点过于简单？其他抗菌药物？

尼姑&&

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我也不知道期待答案

纤手素琴&&

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鲍曼不动杆菌感染的治疗：“3941版热病／桑福德抗微

生物治疗指南”中关于HAP培养结果回报后的特异性治疗

推荐：若鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感，首选亚胺培

南旧“]；Garnacho．Montero和Amaya villar【26]2010年发表的

关于鲍曼不动杆菌治疗的文章中也提到，对于碳青霉烯敏感

的鲍曼不动杆菌，推荐碳青霉烯一线治疗。对丁亚胺培南不

敏感的菌株，也有报道亚胺培南联合头孢哌酮／舒巴坦具有

协同作用，可用于MDR或泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌的联

合治疗1”1。临床已有治疗成功的病例报道和临床研

奔[28-29]．

《关注多重耐药菌感染的高危因素指导经验性抗菌治疗》

亲亲子衿&&

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纤手素琴发表于 2014-5-12 17:14

鲍曼不动杆菌感染的治疗：“3941版热病／桑福德抗微

生物治疗指南”中关于HAP培养结果回报后的特异性治疗

...

感谢老师的指导，以前没碰到过这个全是耐药的情况，可以给临床提供一下参考

亲亲子衿&&

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nxy1976nn 发表于 2014-5-12 10:58

怎么没有用头孢哌酮舒巴坦做药敏试验？我院鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦敏感度相对高点，如果这也耐药的话 ...

感谢老师的指导，到现在我院才碰到一例均是耐药的鲍曼不动杆菌，所以没法下手

怺ヤ逺&&

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应该找临床药师指导用什么抗生素呀。为什么要院感人管用药呢？这又不是我们的专业···········

liuyongfang&&

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鲍曼不动杆菌在我国现在对碳青霉烯类的抗菌药物耐药率相当高了，对头孢哌酮舒巴坦和米诺还素相对敏感性高些，如果这两个也都耐药，可以用替加还素试试，另外可以选择大剂量头孢哌酮舒巴坦，因为舒巴坦对鲍曼有抗菌活性

亲亲子衿&&

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yurz 发表于 2014-5-12 11:45

是不是药敏有点过于简单？其他抗菌药物？

这个微生物实验室说是按照国家标准的抗生素谱做的，我也不太明白

那颜

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请你们微生物重新查看抗生素测试谱，给你看下我院的

头孢曲松 ceftriaxone

头孢噻肟 cefotaxime

哌拉西林 piperacillin

氨苄西林/舒巴坦 ampicillin/sulbactam

环丙沙星 ciprofloxacin

四环素 tetracycline

左氧氟沙星 levofloxacin

美罗培南 moropenem

哌拉西林/他唑巴坦 piperacillin/tazobactam

头孢他啶 ceftazidime

头孢吡肟(马斯平） cefepime

庆大霉素 gentamicin

亚胺培南（泰能） Imipenem

阿米卡星 amikacin

复方新诺明 trimethoprim/sulfamethoxazole

头孢哌酮/舒巴坦 cefoperazone/sulbactam

多粘菌素B polymyxinB

美满霉素 minocycline

诺氟沙星 norfloxacin