乳腺癌手术后引流液培养MRSA,是院感吗?

各位老师,我院一乳癌病人,于6.29做乳癌手术,术中置引流管,7月27日来医院化疗,8月1日拔除引流管,引流液培养:MRSA。8月1日病程记录:拔除引流管后,胸壁引流区域出现感染,患者体温升高,给予开口排除脓液。与管床医生联系,医生说,发现引流管被堵住了,所以有引流管周围皮肤感染,手术部位无感染,而且超过1个月,应该不属于院感。大家怎么看?谢谢!
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yoyomo999&&

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MRSA不属于定植菌,并且患者有高热,你可以查阅下切口感染标准,个人认为这个是个医院感染,即便不是切口感染可归纳为其他类感染

hbfyygb&&

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yoyomo999 发表于 2016-8-30 11:10

MRSA不属于定植菌,并且患者有高热,你可以查阅下切口感染标准,个人认为这个是个医院感染,即便不是切口感 ...



谢谢老师,感染是肯定存在的,但切口感染的时间规定:无植入物手术后30天内,该患者是大于30天的,这一点不好界定。

蓝雪0816&&

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会阴切口感染

http://bbs.icchina.org.cn/forum. ... 8&fromuid=95110

(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

打开这个链接,看看23楼。相似的病例,相似的问题。也许会对你有启发。

焚膏继晷&&

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胸壁引流区域出现感染,就算超过一个月了,也是属于医院感染,因为有留置引流管,而且是因为引流管堵塞引起引流管周围皮肤感染。

hbfyygb&&

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蓝雪0816 发表于 2016-8-30 14:11

会阴切口感染

http://bbs.icchina.org.cn/foru ... 95110

(出处: 上 ...



比较赞同您的分析,MRSA从何而来,我们不得而知,是患者出院后在家护理不当污染所致,还是确实是手术本身引起,我没有充分的理由说服医生,所以,我想我跟医生交流后提醒他们注意,不会要求他们必须上报院感。

zhangxinlei&&

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个人认为引流管被堵住与医生观察不细致有关,我认为30天时间的界定也要结合临床实际情况,造成引流管周围皮肤感染应属于院内感染。

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