手术后切口脂肪液化是否属于切口感染?

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术后切口脂肪液化不属于切口感染。但是术后切口脂肪液化的诊断要正确。我们有些医生，往往喜欢把切口感染诊断为术后切口脂肪液化。

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医院感染诊断标准中：

表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。
临床诊断具有下述两条之一即可诊断。
1.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
2.临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明：

1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口，为避免混乱，不用“创口感染”一词，与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
3.切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染。

但要确定真的是脂肪液化，就像楼上所说，有些临床医生会有意将切口感染写成脂肪液化。

落花生&&

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回复 1# huanghy

术后切口脂肪液化不属于医院感染，但切口脂肪液化可成为切口感染的诱因。

杜鹃鸟&&

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没有做病原学检查的情况下有时确实难于区分，关于这个问题我们有时跟临床医生会有一些争议

2003141048&&

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可以取脂肪液，涂片观察是否均为脂肪细胞，再做进一步的诊断。

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估计是大部分老师都遇到过感染描述成脂肪液化的病例i。脂肪液化不是医院感染，但问题是到底是不是脂肪液化？

求真务实&&

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回复1#

外科医生喜欢把愈合不好的切口归类于脂肪液化，到底是不是液化？只有外科医生自己知道。

艺桦&&

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回复 1# huanghy

诊断明确的切口脂肪液化不属于感染

yhy8562243&&

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脂肪液化不是医院感染，但在手术切口目标调的过程中，亲自查看切口，发现外科医师诊断的许多脂肪液化实际上都是切口感染。所以，我科对那种天天流水，天天使用抗菌药物，临床诊断脂肪液化的切口均按切口感染对待。谢谢！

hhyytqx&&

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脂肪液化不属于切口感染，但长时间切口不愈合，易合并感染。

xinpeiquan&&

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胫骨闭合性骨折外固定牵引，术后20天医生在病志上描述外固定钢针的针眼处有渗出，考虑是脂肪液化，但用了一周的抗菌药物，请问老师:象这样的病例是否为医院感染？

红酥手&&

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切口脂肪液化通常见于肥胖的患者或脂肪丰富的部位，具体表现为：切口愈合不良，中央出现黄色的渗液，其中有脂肪滴及少许坏死组织；局部没有明显红肿等炎性反应；渗液镜检有大量脂肪颗粒；培养无细菌生长；常规检查正常。而切口感染则局部有红肿热痛或有脓性分泌物，分泌物常规检查以白细胞为主，细菌培养也可能会有阳性结果。