医院环境微生物及消毒灭菌效果监测

有关无菌物品细菌培养结果不合格的后继处理

各位老师好,我是刚从事院感的一只菜鸟.有一个问题想请教大家:

我院这个月的无菌物品细菌培养有两项是不合格的,细菌数分别是5个和20个.听说之后是要连续3次做细菌培养,都是阴性才可以.

我找遍资料也找不到相关说明.这个连续3次的培养是在什么时间内做啊?一周还是连续3天?要检测同样的无菌物品么?

盼解答,谢谢.

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zoulisa&&

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没人光顾?自己顶一下,不要沉了

二进制&&

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主要是检查灭菌器功能情况.若灭菌器功能失真,即使你再进行细菌培养也是徒劳无功的.只要把灭菌器功能完善了,即使只做一次培养阴性也行呀!无菌物品一般都是尽可能在短时间使用完毕的.若贮存的话,出现你所讲的情形,理应要重新灭菌了.进而说明这样条件环境不适合贮存这么长的时间.:handshake :handshake :handshake

wjllulu&&

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你说话真逗，蛮乐观的，我来顶一下。正规文件没找到，不过我倒是看过有要求特殊感染手术后，手术室空气消毒须连续做３次培养合格才能重新使用的“规章制度”。我觉得院感的很多规定很隐晦，说不清道不明的，一地儿一个样。

zoulisa&&

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谢谢了,又学到东西了,收益非浅.看来院感涉及的方面真多.

海燕&&

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就此问题去查阅了相关文件，未果。若真没有相关文件规范，则希望政府机构出台相关规定，若有相关文件规范，请高手给于指点。:look

老朽&&

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同意三楼，四楼的意见。;P

寶島&&

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無菌物品的監測行為必須於class 100的無菌無塵室內進行, 所以目前國際上對於一般醫院的無菌物品的採檢是不被建議執行. 主要還是以滅菌鍋的生物指示劑的監測為主, 如果是通過的無菌物品就代表是無菌.

衣香楚楚&&

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刚看到这个问题，也是我想要知道答案的关键问题，请老师指正，盼望

朱德权&&

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目钱物这方面的应急预案，首先搞清预案制定的意义，什么是预案？

拙凌&&

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无菌物品培养不合格，首先要分析原因，是灭菌锅的问题还是无菌物品本身的问题。如果是灭菌锅的问题，即生物监测不合格，那么就要看看是灭菌锅本身的问题还是人为因素造成的，如果是灭菌锅本身的问题就需要联系厂家来修理，同时需要召回同批次的无菌物品，修好或更换新锅后需要做三次生物监测，结果均为阴性就标说明能继续使用。如果灭菌锅的生物监测是合格的，那么就需要从灭菌物品的清洗方面来找原因，多数都是器械的锈迹、污渍或血迹未完全清洗引起监测不合格的。需加强清洗质量的管理。

wxx7272&&

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也正是我所需要的。请问：那位老师有这方面分析报告，上传一份学习，新手未遇到此类情况，请各位指导。

落叶知秋&&

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赞成版主的观点,无菌物品培养不合格，首先要分析原因，可查一下灭菌日的B-D试验,或通过快速生物监测,发现是灭菌锅的问题还是无菌物品本身的问题。如果是灭菌锅的问题，即生物监测不合格，那么就要看看是灭菌锅本身的问题还是人为因素造成的，如果是灭菌锅本身的问题就需要联系厂家来修理，同时需要召回同批次的无菌物品，修好或更换新锅后需要做三次生物监测，结果均为阴性就标说明能继续使用。如果灭菌锅的生物监测是合格的，那么就需要从灭菌物品的清洗方面来找原因，多数都是器械的锈迹、污渍或血迹未完全清洗引起监测不合格的。需加强清洗质量的管理。

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