临床微生物标本采集与检测

痰培养结果总是变是为什么啊？

请教各位老师，痰培养结果总是变，一会是AB,一会是PA......涂片结果都提示痰标本合格，这是什么原因呢？特别是一个病区里短时间出现好几例同一种菌阳性时，再留标本检验结果又变化了，像这种情况我们需要干预吗？

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19 个回复

溜溜球2016&&

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我也想知道，期待回答！

尘埃1969

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有可能存在多种病原体定值或者有污染情况

春雨蝉鸣&&

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微生物送检的这八个问题，作为感染医生你遇到过吗？

问题5：今天的培养结果怎么与前天的不一样？

答：首先考虑留取标本是否规范；痰标本有时是选优势菌做培养，可能会导致两次结果不一样。

http://health.sohu.com/20160531/n452277077.shtml

jumping&&

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春雨蝉鸣发表于 2016-6-20 10:40

微生物送检的这八个问题，作为感染医生你遇到过吗？

问题5：今天的培养结果怎么与前天的不一样？

答：首 ...

谢谢老师的解答，总是变化对指导临床用药造成一定的困扰

jumping&&

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尘埃1969 发表于 2016-6-20 10:37

有可能存在多种病原体定值或者有污染情况

标本做培养前已经进行涂片检查了，涂片合格，说明痰标本合格。

6679077shy&&

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谢谢老师的分享，学习了

咪咪宝贝&&

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看看取标本是否规范，是否存在污染的情况。

ohj妮&&

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痰标本涂片结果合格，也可能是定植菌和污染菌，如果涂片白细胞吞噬细菌的，感染染菌的可能大，检验结果+临床症状判断是否是感染，决定是否采取干预。

ohj妮&&

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如果是多重耐药菌，不论是感染或定植均要采取干预措施

二进制&&

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没对标本培养准入质控所然。谢谢！

黑旋风&&

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标本是不是及时接种？

wxh715020&&

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路过学习了，谢谢老师的分享！

ldlhlu&&

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路过学习了，谢谢老师的分享！

朱迪&&

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路过学习了

蓝雪0816&&

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各种感染，尤其是下呼吸道感染的抗感染治疗过程中，对抗菌药物敏感的细菌被抑制，而不敏感的细菌就会趁机繁荣起来；随着更换抗菌药物，敏感的细菌被抑制，另外一种不敏感的细菌就又趁机发展和壮大自己。这是抗感染治疗中很常见的现象。

按下葫芦浮起瓢形容此种状况再恰当不过了。

当然，也不排除痰标本采集不规范，标本受到污染的可能！