【一表搞定】医务人员患感染性疾病后，哪些操作不能做
本帖最后由 那颜 于 2017-3-17 14:53 编辑
本文摘编自雅礼协会（The Yale-China Association）发布的《感染控制手册（Infection Control Manual）》下表中总结了在医疗机构中患严重感染疾病的医务人员所受到的工作限制。在一些地区、国家和当地的规章制度中规定了在特定区域内的工作限制。凡是患所列感染疾病中任何一项的职工应该向他们的主管人员报告，主管人员应该向感染控制委员会和职工安全委员会报告，为以后的工作限制和恢复工作提出相应的建议和指导。
在医疗机构暴露于或感染严重感染性疾病的医务人员所应受到的工作限制疾病/暴露工作限制限制期限结膜炎限制与病人及病人的外周环境接触直到没有分泌物排出为止巨细胞病毒感染没有限制腹泻急性期（混有其它症状的腹泻）恢复期，沙门菌属限制与病人及病人的外周环境接触或处理食物限制护理高危病人直到症状消失直到症状消失：咨询当地和国家权威人士；关于是否需要大便培养阴性白喉停止工作直到抗菌治疗结束并连续2次培养阴性(间隔24小时以上）肠道病毒感染限制护理婴儿、新生儿和免疫低下的病人及接触他们的外环境直到症状消失甲型肝炎限制与病人及病人的外周环境接触或处理食物直到黄疸出现后7天乙型肝炎急性或慢性乙型肝炎表而抗原血症者不进行暴露性操作进行暴露性操作的急性或慢性乙型肝炎e抗原血症者没有限制*：遵守国家规范和标准预防委员会成见根据国家规定，结合医务人员的特长、技术和技能.提出该医务人员可从事工作的建议：否则.该医务人员不能从事侵入性操作。直到HBeAg阴性丙型肝炎无建议单纯疱疹病毒生殖器感染手(疱疹性指炎）口、面感染无限制限制与病人及病人的外周环境接触不应护理高危病人直到感染部位愈合HIV委员会成员根据国家规定，结合医务人员的特长、技术和技能.提出该医务人员可从亊工作的建议：否则.该医务人员不能从事侵入性操作。麻疹活动性暴露后（易感职工)停止工作停止工作直到出疹后7天暴露后第5-21天和/或出疹后4天脑膜炎停止工作直到有效治疗24小时后腮腺炎活动性暴露后（易感职工)停止工作停止工作发病后9天暴露后12—26天或发病后9天生虱子(白虱）限制接触病人直到治疗和观察无成虱和幼虱百日咳 活动性暴露后（无症状者）暴露后（有症状者）停止工作 无限制，预防为主停止工作从卡他期（粘膜发炎）开始到阵发期第3周或有效抗菌治疗开始后5天直到有效抗菌治疗开始后5天风疹活动性暴露后（易感职工)停止工作停止工作出疹后5天暴露后第7-21天疥疮金黄色葡萄球菌感染活动性，窦道形成带菌期限制接触病人限制与病人及病人的外周环境接触或处理食物无限制，除非有病原体传播流行趋势直到损伤治愈 直到损伤治愈A群链球菌感染限制与病人及病人的外周环境接触或处理食物直到有效治疗开始24小时后结核活动性PPD转阴停止工作无限制直到证实无感染水痘活动性暴露后（易感职工)停止工作停止工作直到损伤愈合并结痂暴露后第10-21天（如果给予VZKT③第28天）带状疱疹局部的，健康职工无明显特点或出现在免疫力低下职工身上暴露后（易感职工)包扎伤口；限制护理高危病人①限制接触病人限制接触病人直到损伤愈合并结痂直到损伤愈合并结痂暴露后第8-21天（第28天如果给予VZKT③).若发生水痘则要愈合并结痂上呼吸道感染，急性发热在呼吸道合胞病毒和流感出现社区爆发时.应考虑限制护理高危病人②或接触他们的外环境直到急性症状消失*除非有感染传播的流行趋势①那些易感水痘和具有水痘严重并发症的病人，如新生儿和免疫力低下的任何人群②APIC定义的高危病人③VZIG:水痘-带状疱疹高效价免疫蛋白
本文摘编自雅礼协会（The Yale-China Association）发布的《感染控制手册（Infection Control Manual）》下表中总结了在医疗机构中患严重感染疾病的医务人员所受到的工作限制。在一些地区、国家和当地的规章制度中规定了在特定区域内的工作限制。凡是患所列感染疾病中任何一项的职工应该向他们的主管人员报告，主管人员应该向感染控制委员会和职工安全委员会报告，为以后的工作限制和恢复工作提出相应的建议和指导。
在医疗机构暴露于或感染严重感染性疾病的医务人员所应受到的工作限制疾病/暴露工作限制限制期限结膜炎限制与病人及病人的外周环境接触直到没有分泌物排出为止巨细胞病毒感染没有限制腹泻急性期（混有其它症状的腹泻）恢复期，沙门菌属限制与病人及病人的外周环境接触或处理食物限制护理高危病人直到症状消失直到症状消失：咨询当地和国家权威人士；关于是否需要大便培养阴性白喉停止工作直到抗菌治疗结束并连续2次培养阴性(间隔24小时以上）肠道病毒感染限制护理婴儿、新生儿和免疫低下的病人及接触他们的外环境直到症状消失甲型肝炎限制与病人及病人的外周环境接触或处理食物直到黄疸出现后7天乙型肝炎急性或慢性乙型肝炎表而抗原血症者不进行暴露性操作进行暴露性操作的急性或慢性乙型肝炎e抗原血症者没有限制*：遵守国家规范和标准预防委员会成见根据国家规定，结合医务人员的特长、技术和技能.提出该医务人员可从事工作的建议：否则.该医务人员不能从事侵入性操作。直到HBeAg阴性丙型肝炎无建议单纯疱疹病毒生殖器感染手(疱疹性指炎）口、面感染无限制限制与病人及病人的外周环境接触不应护理高危病人直到感染部位愈合HIV委员会成员根据国家规定，结合医务人员的特长、技术和技能.提出该医务人员可从亊工作的建议：否则.该医务人员不能从事侵入性操作。麻疹活动性暴露后（易感职工)停止工作停止工作直到出疹后7天暴露后第5-21天和/或出疹后4天脑膜炎停止工作直到有效治疗24小时后腮腺炎活动性暴露后（易感职工)停止工作停止工作发病后9天暴露后12—26天或发病后9天生虱子(白虱）限制接触病人直到治疗和观察无成虱和幼虱百日咳 活动性暴露后（无症状者）暴露后（有症状者）停止工作 无限制，预防为主停止工作从卡他期（粘膜发炎）开始到阵发期第3周或有效抗菌治疗开始后5天直到有效抗菌治疗开始后5天风疹活动性暴露后（易感职工)停止工作停止工作出疹后5天暴露后第7-21天疥疮金黄色葡萄球菌感染活动性，窦道形成带菌期限制接触病人限制与病人及病人的外周环境接触或处理食物无限制，除非有病原体传播流行趋势直到损伤治愈 直到损伤治愈A群链球菌感染限制与病人及病人的外周环境接触或处理食物直到有效治疗开始24小时后结核活动性PPD转阴停止工作无限制直到证实无感染水痘活动性暴露后（易感职工)停止工作停止工作直到损伤愈合并结痂暴露后第10-21天（如果给予VZKT③第28天）带状疱疹局部的，健康职工无明显特点或出现在免疫力低下职工身上暴露后（易感职工)包扎伤口；限制护理高危病人①限制接触病人限制接触病人直到损伤愈合并结痂直到损伤愈合并结痂暴露后第8-21天（第28天如果给予VZKT③).若发生水痘则要愈合并结痂上呼吸道感染，急性发热在呼吸道合胞病毒和流感出现社区爆发时.应考虑限制护理高危病人②或接触他们的外环境直到急性症状消失*除非有感染传播的流行趋势①那些易感水痘和具有水痘严重并发症的病人，如新生儿和免疫力低下的任何人群②APIC定义的高危病人③VZIG:水痘-带状疱疹高效价免疫蛋白
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