血液透析目标性监测如何做

不知道有哪些老师的医院在做血透的目标性监测，我们医院准备今年开始做，对住院部的血透病人进行监测，好像很多医院血透都是门诊的，不知道各位老师在门诊和住院部监测上有什么区别，各位老师能谈一下监测的体会吗？这个监测意义大不？

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一般我们目标性监测都做的是住院患者，对于门诊还没做。

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2014年中国能力建设项目里的血透监测是针对门诊血透患者进行血透事件的监测，主要监测抗菌药物的使用、血培养阳性和血管通路部位出现脓、红和肿胀加剧三种血透事件，并在此基础上推断出血流感染、血管穿刺部位感染、血管通路相关性血流感染和血管通路感染。

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目前NHSN没有针对住院患者做血透事件监测，因为住院患者的流动性较大，不易长期追踪。我院于2015年1季度在针对门诊患者进行血透事件监测的同时，对住院患者也进行了血管通路感染的监测，结果显示还是有意义的。

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