多重耐药菌防控2017年如何撸起袖子大干一场呢?


2016年12月29日,国家卫生计生委召开了“应对细菌耐药联防联控工作机制会议”。教育部、科技部、环境保护部、农业部、食品药品监管总局、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部卫生局等10余家单位出席了会议。各成员单位通报了本部门落实《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》的工作情况,介绍了下一步工作重点。国家卫生计生委有关司局和遏制细菌耐药工作相关单位的有关负责同志,以及部分专家列席了会议并讲话,会议提出以下几方面要求:1、树立政治意识、大局意识,切实提高对遏制细菌耐药工作的认识;
2、将《行动计划》纳入工作安排并组织实施、狠抓落实;
3、充分发挥联防联控机制优势,加强部门合作,发挥合力。4、加强宣传教育与国际交流合作,进一步提高细菌耐药防控能力和水平。
会议时间短,讲话精炼,但大家都知道目前医院需要监测的多重耐药菌(MDRO)有:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)泛耐药的鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌(PDR)、耐万古霉素肠球菌(VRE)耐第三代头孢类抗生素(头孢噻肟、头孢他丁)的肠杆菌(主要是大肠杆菌和肺炎克雷伯菌)ESBL等等,这些耐药菌株分布广,传播快,容易产生暴发流行,会给临床治疗带来很大困难,为了加强MDRO的医院感染管理,必须加强多部门的协作,才有可能预防和控制MDRO在医院内的传播,需要临床医护人员、医务科、护理部、药剂科、微生物室及医院感染管理科等部门共同协作,共同努力。
目前,我在外地休假中,我想下周回到医院我首先要的事就是修订我院多重耐药菌防控协作机制,针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节,结合《2012-2016年多重耐军防控行动计划》实施的实际情况,完善《多重耐药菌感染管理的规章制度》,旨在进一步加强各部门之间的沟通和协调,对存在问题定期分析、反馈,研究持续改进措施,力争多重耐药菌防控工作有一定的成效。特别想撸起袖子大干一场,但凭院感科人的力量是不够的,如何调动各部门的积极性,如何发挥作用,请大家思考并给予建议,谢谢!
 
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1、多重耐药菌的发现,责任人:检验科,能够完成;
2、发现多重耐药菌后科室采取系列防控措施。责任人:临床科室,督导人:院感科,能够完成
3、判断是否存在感染并指导用药,责任人:感染医生 药师。 没有完成
不能完成的原因:
1、有感控医生但是没有经过感染学知识培训,不是临床大拿,说话没人听,呵呵!技术人员有一个让人又爱又恨的特点,有能力的才会让他信服!话说回来,临床赫赫有名的医生不会到院感科来。所以,需要建议感染科科主任兼职院感科科长,想起来容易,操作需要时间。
2、临床药师并没有针对性对临床用药进行指导,还处于调阅归档病历的分析阶段,临床管理的理念还需要渗透!

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