关于医院感染发病率计算的一点小疑问
《医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南》p93医院感染发病率:【分母说明】观察期间危险人群人数,即观察期间所有接受医疗机构住院诊疗的患者人数。确定时间段住院患者人数既等于同期出院人数加上期末在院人数之和,也等于期初在院人数加上同期入院人数之和。而《医院感染监测规范》中医院感染发病率的分母仅用同期出院人数代替。两个公式是不一样的。
我的问题是:如果单独调查某一时间段的医院感染发病率,这样计算分母是肯定没问题的;如果连续计算每个月份的医院感染发病率,就会有一部分患者2次进入到分母之中。按照“同期出院人数加上期末在院人数之和”计算分母的话,期末在院人数这部分患者中,肯定大部分患者又成了下一个周期的同期出院人数,这部分患者就做了2次分母。如此计算就会低估医院感染发病率。计算周期越短,这种影响就越大。
我的理解您认同吗?
您的医院如何连续计算每月(或每季)医院感染发病率?
我的问题是:如果单独调查某一时间段的医院感染发病率,这样计算分母是肯定没问题的;如果连续计算每个月份的医院感染发病率,就会有一部分患者2次进入到分母之中。按照“同期出院人数加上期末在院人数之和”计算分母的话,期末在院人数这部分患者中,肯定大部分患者又成了下一个周期的同期出院人数,这部分患者就做了2次分母。如此计算就会低估医院感染发病率。计算周期越短,这种影响就越大。
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路过学习了,今后要注意这个问题。谢谢老师!
张志刚&&
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