请教是否可以诊断CRBSI?

本帖最后由 fj2013 于 2013-7-11 15:38 编辑


我院有2例胃肠手术颈内静脉置管的患者,均出现发热,体温大于38,拔管后体温逐渐恢复,插管12天的导管培养为真菌,半定量培养400cfu,另一例插管5天的半定量培养1000cfu,初步考虑为革兰阴性菌(还未鉴定出),都未做外周血培养,请教诊断CRBSI证据是否足够?此外两例插管局部均无炎症表现,病房分析为患者多汗引起感染是否成立?
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“拔管后体温逐渐恢复,”提示是一个CRBSI,同时,导管培养有阳性发现,遗憾的是采血方法不正规。关于出汗问题,确是引起CRBSI的一个风险因素,但可以通过加强局部护理减少这个风险,个人认为这是一个借口,最大的问题还是导管的无菌操作是否到位,建议找一下这方面的因素。个人意见,仅供参考,谢谢!

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