手术部位感染SSI

子宫切口脓液培养出链球菌

各位老师：

请问剖腹产后子宫切口感染，抽取脓液送培养，结果为链球菌，请问感染原因应怎样分析？已对器械敷料灭菌、手卫生、操作过程等进行调查、分析，但未找出问题，请老师指教，谢谢！！！

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8 个回复

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回复 1# 老赵

仅仅是一例，还是多例？请关注病房有无同类感染，如果是单例，关注个体因素多一些。对病例做详细的调查。

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是如何采集标本送检的？原始标本镜下情况如何？

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链球菌是口咽、鼻咽常驻菌，切口感染除与手术有关外，与术后切口管理关系密切。如果切口换药时未戴口罩或口罩佩戴不符合要求，可引起感染发生。不知，整个切口换药、护理过程是否存在不足？

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回复 1# 老赵

一次的培养结果难以确定，还应该在严格无菌操作下再次取标本培养。

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子宫切口发生感染，有脓液，而且培养出链球菌，我认为而且有原因，加强操作过程的管理，认真执行手卫生等非常关键。

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剖腹产后子宫切口感染，抽取脓液送培养，结果为链球菌完全有可能。盆腔感染常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃氏菌、厌氧菌等

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是2例接台的剖腹产病人，是择期手术，手术经过都比较顺利，羊水也清，未发生宫内窘迫。经过原因分析，目前还找不到具体原因。

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回复 1# 老赵

回到老问题。该产妇临产前情况如何？是否有宫内感染？是否宫内窘迫、羊水粪染？是否顺产进入第二产程以后中转手术？这些因素值得考虑。

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