老年患者肺部感染鲍氏不动杆菌的临床及耐药研究

要: 目的　探讨鲍氏不动杆菌肺部感染的临床特点及耐药状况。方法　对2005 年1 月- 2008 年6 月79 例肺部感染鲍氏不动杆菌的老年患者进行临床特征及感染危险因素分析;检测鲍氏不动杆菌对环丙沙星、头孢他啶、头孢曲松、阿米卡星和亚胺培南等12 种抗菌药物的耐药性。结果　老年患者鲍氏不动杆菌肺部感染多在基础疾病的危重期起病;接受抗菌药物治疗、肺部基础疾病、机械通气、住ICU 等是感染的高危因素;多药耐药(MDR) 鲍氏不动杆菌感染死亡率高;细菌对头孢哌酮/ 舒巴坦、哌拉西林/ 他唑巴坦、亚胺培南的耐药性较低,为8. 86 %～34. 18 %;对其他抗菌药物均耐药性较高,为45. 57 %～92. 41 %;MDR 的检出率占37. 97 %。结论　老年患者鲍氏不动杆菌肺部感染发生率高,临床症状和体征缺乏特征性;MDR 的检出率呈上升趋势;加强病原菌及其耐药率的监测,根据药敏结果选择应用抗菌药物,对减少鲍氏不动杆菌肺部感染的发生,阻止多药耐药菌株的播散具有重要意义。

（Chin J Nosocomiol Vol. 19 No. 6 2009）谢谢原作者