开放性伤口手术后出现切口感染属于医院感染吗?

病人6月9日腹部刀刺伤入院,入院诊断:小肠破裂穿孔、乙状结肠破裂穿孔,入院后行剖腹探查术,术后至6月15一直有发热,之后体温正常,6月20日开始偶有发热,术后病程录伤口皮肤对和可,愈合好,无红肿渗出,6月23日出现患者伤口疼痛不适,有少量脓液流出,探查发现伤口化脓,分泌物培养无细菌生长,出院诊断切口愈合等级Ⅱ/乙,请问各位老师这属于医院感染吗?
已邀请:

二道桥的羊肉串&&

赞同来自:

我认为不属于院内感染,因为分泌物培养也是无菌生长,来院就是开放性伤口,23日体温情况也好,切口愈合二级,应该不是

真善美&&

赞同来自:

我认为切口感染是属于医院感染。

gemao&&

赞同来自:

乙状结肠穿孔属于污染伤口,不属于医院感染.

liuping&&

赞同来自:

回复 1# xiaochen23216


个人认为应该属于医院感染,开放性创伤发生感染的危险因素高,并不意味着发生感染就不是医院感染,不是所有污染伤口就一定发生感染,需要彻底清创,清创处理、合理使用抗生素、换药无菌操作及手卫生等等环节不容忽视,如果做好就不一定发生感染,你所说的伤口等级应为四级,感染不属于手术部位感染,创伤性伤口应按皮肤软组织感染报告。

空紫&&

赞同来自:

应该不属于医院感染

xjbtnwswsb&&

赞同来自:

肯定是医院感染,只是污染伤口感染的机会要高一些罢了。如果手术及治疗得当,加上病人的条件较好,会降低伤口感染机会的。

lwk6088&&

赞同来自:

个人认为不属于医院感染。

望星空&&

赞同来自:

个人认为属于Ⅱ类切口感染。

yhy8562243&&

赞同来自:

这个开放性伤口与一般的开放性伤口不同,还伴有肠内容物,特别是乙状结肠内容物进入腹腔。此种情况应属IV类切口,在使用抗菌素方面,是按治疗性用药对待。个人偏向不属于医院感染。谢谢!

yeguping&&

赞同来自:

个人认为属于医院感染。虽然II类切口感染机会大,但经过清创处理后,应该不会发生感染的。

风雨彩虹&&

赞同来自:

同意楼上意见,应该属于院内感染。

molihuamj&&

赞同来自:

培养的方法也有讲究,不能直接用脓液去培养

赞同来自:

回复 6# liuping

赞同您的观点

港医院&&

赞同来自:

我院现正有一病例,十二指肠穿孔,术后12天发生切口渗出,有少许脓液,但细菌培养阴性,一直未能愈合,此种情况算不算院感?如果按上面的有些说法,不算院感,那医院所有的Ⅲ、Ⅳ类切口太多了。都不算感染,我认为应结合临术表现。

要回复问题请先登录注册