血流感染BSI

这种菌血症算院内感染吗？

病人8月26日因酮症酸中毒入院的，入院就有糖尿病足，9月5日出现高热，两管血均培养出白念，我认为是糖尿病足感染灶细菌入血引起的，这个算院内感染吗？

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9 个回复

txyy_ygk&&

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算院内感染，符合“在原有感染的基础上出现其他部位新的感染”。

尘埃1969

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　3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

蓝雪0816&&

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先明确这两个问题：

看看这名患者有没有其他部位或器官感染的感染的表现？

血中培养出的白念是来自于糖尿病足吗？

糖尿病足是糖尿病周围血管病变引起的足部溃疡、感染和深层组织坏死。糖尿病足其本身就已经存在感染，不存在争议。主要焦点是菌血症，按照《医院感染诊断标准》中“在原有感染基础上出现其他部位新的感染”属于医院感染的说法，假定血中培养出的白念是来自于糖尿病足，那么这例患者的菌血症就应该属于医院感染。但是，感染的病理生理改变包括感染致病菌入血发生菌血症或败血症，是局部感染病变发展的结果，是疾病过程的一个阶段。如果从这个角度来看，又不宜把它诊断为一个医院感染来报告。

目前我院对于这种情况，不要求临床科室单独报告。

愿听其他老师的看法！