医院内肺炎HAP_呼吸机相关肺炎VAP

此病人属于院内感染肺炎吗？

人以脑出血入院急诊手术，术后第二天CT显示胸腔积液，一周后病人再次CT示肺部炎症，请问此肺炎和胸积液有关吗？属于院内感染病例吗？？

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9 个回复

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这点信息能判断院内感染吗？我觉得还应该多点信息才好吧

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我认为有关，这是病情必经的进展阶段，不能算院内感染，但假如出现多重耐药菌感染，就是了！

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腔积液可以并发肺炎，或许是此次肺炎发生的因素之一，是否还与麻醉插管、呼吸机使用、昏迷有关？胸腔积液是否考虑本身基础疾病？

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术后连日症状体征资料过于简单，且未提供其他检验资料，不好诊断。另社区感染亦有部分是耐药菌。

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术后的胸腔积液量多少？少量不能说明问题，量多说明术前有问题。

术后肺炎往往是坠积性肺炎，尤其是脑外科病人，术后要平卧。老年人平卧一周，排痰不畅，很快就会出现坠积性肺炎。因此术后出现肺炎应考虑院内感染，特别对于外科术后的病人。肺炎可以造成胸腔积液，胸腔积液的存在并不一定有肺炎。

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要看情况了，要查相应的指标。

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应该不算院感，个人意见！

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胸腔积液与肺炎应该并无明显关联性，至于是否发生感染那要综合考虑。

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术后1周现肺炎当然是院内感染，术前胸腔积液并没有感染啊

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