其他部位医院感染

基层医院产科的产妇产后发热的困惑

本帖最后由 xiesq999 于 2014-3-20 16:09 编辑

各位老师：我院妇产科收一个正常足月产妇（年龄27岁，没有基础疾病，会阴切口缝合6针），产后3天，没有腹部压痛，呼吸道没有感染症状，恶路露没有味道，表现发热体温38.5至38.9度，一般都在下午发热，查血象白细胞高，中性粒细胞高，于是妇产科处理方法抽血培养，临时用抗生素，三天后体温降下来，患者查血常规正常，血培养出来阴性，妇产科主任说，经常发现正常产妇3天出现此情况，最后用几天抗生素体温就正常，各位老师你们看算不算院内感染？感染原因是什么？谢谢指点

已邀请:

19 个回复

心情阳光&&

赞同来自:

我院的妇产科大量产妇也是如此，也很期待老师的看法！

txyy_ygk&&

赞同来自:

产后血象白细胞高，中性粒细胞高可能是感染也可能是正常的，所以还必须结合其他的炎症指标，比如：CRP、PCT，血培养，但血培养一定要规范，应至少采集2套血培养。产后三天发热如果没有感染症状，考虑一下是不是乳汁淤积引起的。

一花一叶&&

赞同来自:

我们医院也有这种情况，查不到原因，恳请老师们解惑

chenqiong&&

赞同来自:

不是乳汁淤积引起,乳汁没有淤积。

yanghuimin&&

赞同来自:

产后血象白细胞高，中性粒细胞高可能是感染也可能是正常的，还要看CRP、血沉、血培养等综合情况。

赞同来自:

应该是综合检查后再下结论，这种情况非个例。

宁静168&&

赞同来自:

看看有没有乳管堵塞，乳汁淤积呢？

西市院控&&

赞同来自:

我院也是经常出现这种情况，产妇（有正常产、有剖宫产）产后2-3天，没有腹部压痛或子宫区轻压痛，呼吸道没有感染症状，恶露无异常，没有乳汁淤积，表现发热体温38.5至39.5度，查血象白细胞高，中性粒细胞高，于是妇产科处理方法抽血培养，临时用抗生素，一般用药两三天后体温降下来，患者查血常规正常，血培养出来阴性，我院妇产科医生几次上报为宫腔感染，困惑啊！恳请老师们解惑。