你的浏览器禁用了JavaScript, 请开启后刷新浏览器获得更好的体验!
输入关键字进行搜索
搜索:
没有找到相关结果
不断追求&&
赞同来自:
liu1724&&
不断追求 发表于 2016-2-16 09:46 一套标本阳性不能说明问题，至少血培养要做一套
liu1724 发表于 2016-2-16 09:57 病人已经出院，没做血培养。
二道桥的羊肉串&&
aiwen681219&&
心上秋&&
院感小哥&&
filo1227&&
心上秋 发表于 2016-2-16 10:15 培养为表皮葡萄球菌，考虑定植；深静脉留置患者无症状一般无需常规做尖端培养。
江南水韵&&
黔西南妇幼&&
尘埃1969
利箭&&
枫桥三贤&&
smile0000&&
独白&&
思融&&
ynosmile
要回复问题请先登录或注册
19 个回复
不断追求&&
赞同来自:
liu1724&&
赞同来自:
病人已经出院，没做血培养。
不断追求&&
赞同来自:
拔管后常规尖端培养报告阳性也有可能是定植细菌
二道桥的羊肉串&&
赞同来自:
aiwen681219&&
赞同来自:
心上秋&&
赞同来自:
院感小哥&&
赞同来自:
filo1227&&
赞同来自:
liu1724&&
赞同来自:
我们ICU常规给拔管患者送尖端培养。
江南水韵&&
赞同来自:
黔西南妇幼&&
赞同来自:
尘埃1969
赞同来自:
利箭&&
赞同来自:
枫桥三贤&&
赞同来自:
smile0000&&
赞同来自:
独白&&
赞同来自:
思融&&
赞同来自:
ynosmile
赞同来自:
符合下述三条之一即可诊断。
1.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。
2.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。
3.经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。
病原学诊断
导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物。
说明：
1.导管管尖培养其接种方法应取导管尖端5cm，在血平板表面往返滚动一次，细菌菌数 ≥15cfu/平板即为阳性。
2.从穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu/ml，或细菌菌数相当于对侧同时取血培养的4－10倍；或对侧同时取血培养出同种细菌。
二、败血症
临床诊断
发热＞38℃或低体温＜36℃，可伴有寒战，并合并下列情况之一：
1．有入侵门户或迁徙病灶。
2．有全身中毒症状而无明显感染灶。
3．有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其它原因可以解释。
4．收缩压低于12kPa(90mmHg)，或较原收缩压下降超过5.3kPa(40mmHg)。
病原学诊断
临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。
1．血液培养分离出病原微生物。
2．血液中检测到病原体的抗原物质。
说明：
1．入院时有经血液培养证实的败血症，在入院后血液培养又出现新的非污染菌，或医院败血症过程中又出现新的非污染菌，均属另一次医院感染败血症。
2．血液培养分离出常见皮肤菌，如类白喉杆菌、肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、丙酸杆菌等，需不同时间采血，有两次或多次培养阳性。
3．血液中发现有病原体抗原物质，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、乙种溶血性链球菌，必须与症状、体征相符，且与其它感染部位无关。
4． 血管相关败（菌）血症属于此条，导管相关动静脉炎计入心血管感染。
5． 血培养有多种菌生长，在排除污染后可考虑复数菌败血症。
认为不属于血流感染。
ynosmile
赞同来自: