多重耐药菌监测、防控与诊治

在不能做细菌是否存在同种同源的情况下，如何确定院感的爆发

根据国家有关规定，当发生3例以上同种同源细菌感染时即为医院感染爆发，应该上报CDC。但目前很多医院不能做同种同源监测，那么医院感染的爆发该如何确定呢？仅仅根据3例以上同种病原菌的感染病例？还是要综合分析其他情况？

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星火&&

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综合分析其他情况，同一部位同一症状等，也可以判断。。。

阳光

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先从感染病例的"三间分布"特点来进行分析.

没有条件做同源性鉴定时,看同种病原菌的耐药谱是否相同

青霉素&&

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quote]首先从感染病例的"三间分布"特点来进行分析.

没有条件做同源性鉴定时,看同种病原菌的耐药谱是否相同

非常赞成，特别是耐药普很有参考价值

巴斯德之徒&&

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敏谱是一个筛选细菌同源性的绝好的简单的方法，就是准确性相对低了一点。因为有些细菌虽然耐药谱相近，但却并不真正具有同源性。而有些具有诱导性基因的细菌有时尽管耐药谱有差异，但其同源性还是很高。

茉莉花开&&

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也是看耐药谱！:gdfsd

嫦娥&&

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quote]首先从感染病例的"三间分布"特点来进行分析.

没有条件做同源性鉴定时,看同种病原菌的耐药谱是否相同

我们医院也只能看耐药谱:victory:

yiran13&&

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们医院一月份ICU转入一例定植的金黄色葡萄球菌（MRAS）开放性伤口患者，一周内ICU有4位病人痰检均发现了MRSA，但是我们医院不能进行同种同源性检测，现在看来他们的耐药谱都是一样的，要作为一次爆发事件处理了。

毛豆豆&&

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医院现在不能做同种同源检测，今天巴斯德老师讲的，学生学习了。

宁静的夏天&&

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楼主没有好好看文件吧，文件对同源有解释的。

紫菱&&

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我也是看耐药谱，同时也看感染的患者有没有在过一个病室。如果有，就对曾共处过的相同病室进行采样和细菌培养。

szwuxl&&

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实际上有很多医院感染爆发，是很不容易找到同源的病原菌，以及传播途径的，一定要把2#和3#二位老师的结合起来，综合判断才能确定。

毛豆豆&&

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回复 11# yiran13

科室什么反映啊，领导什么意见啊，有阻力吗？

大家都比较回避暴发这个概念，你最后怎么处理的啊

FAD&&

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大家都比较回避暴发这个概念，你最后怎么处理的啊

hhyytqx&&

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科室回避医院感染暴发是认识上有不足之处，我们通过在“预案”中规定及时上报不追究责任，把不及时上报与瞒报处罚很重，这样，科室主任及护士长在管理上主动做到及时上报。

一亩地&&

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我是新手，这些方面还不是很理解，今天学习了，谢谢楼上的几位老师

muniuxing&&

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正在犯难呢，感谢各位老师！！！我学习了。

苦艾微薰&&

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又有新的收获，谢谢各位老师。

550364678&&

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"首先从感染病例的"三间分布"特点来进行分析.

没有条件做同源性鉴定时,看同种病原菌的耐药谱是否相同"

老师，能给我讲一讲感染病例的“三间分布”特点具体的内容吗

550364678&&

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急于想让老师教授和告知，忘对老师说谢谢了。

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