可以算呼吸机相关性肺炎吗?

我院急诊ICU于4月8日收住一重症支气管哮喘并呼吸衰竭;慢性支气管炎急性发作;双肺部感染患者,入院即上呼吸机,4月11日常规取深部痰涂片出真菌,请问能诊断为呼吸机相关性肺炎吗?这个真菌是原来肺部的感染菌,还是呼吸机插管带入的?
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鲜美的遇见&&

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光凭培养结果无法确诊,有可能只是定植而已~临床症状是否有加重呢?另外,为什么要常规培养呢?有需要的时候才做培养,这样的培养结果才有参考意义。

ynosmile

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根据患者的临床症状、体征进行诊断,如不明确,与住院医师沟通,进行诊断。

txyy_ygk&&

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本帖最后由 txyy_ygk 于 2017-4-13 14:24 编辑


不能凭培养结果诊断医院感染!痰培养阳性有感染、污染、定值三种可能。诊断医院感染必须依据临床症状与体征,呼吸机相关性肺炎有诊断标准,请对照《肺炎诊断》!可以比较一下前后的胸片(或者胸部CT),真菌性肺炎从影像上也是有区别的。

7223382&&

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txyy_ygk 发表于 2017-4-13 14:22

不能凭培养结果诊断医院感染!痰培养阳性有感染、污染、定值三种可能。诊断医院感染必须依据临床症状与体征 ...



谢谢老师的回复,认真学习了。非常感谢!

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鲜美的遇见 发表于 2017-4-13 09:58

光凭培养结果无法确诊,有可能只是定植而已~临床症状是否有加重呢?另外,为什么要常规培养呢?有需要的时 ...



要确定肺部感染病原菌,痰培养无菌生长,就考虑真菌,所以进行图片。

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ynosmile 发表于 2017-4-13 10:32

根据患者的临床症状、体征进行诊断,如不明确,与住院医师沟通,进行诊断。



好的,谢谢老师的指导。

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