椎间盘术后椎管隙感染引纠纷

一病人在我院做了椎间盘手术,无植入物,术后一周切口愈合良好,病人要求出院。半月后腰疼在家用药后好转,45天后再次感不适,来院。体温不高,血常规正常,血沉快。请问这种情况算院感吗?现在病人投诉我们,作为院感人应该怎么办?(同期其它手术均无感染发生,手术室做关节镜等手术均用一次性铺巾,有人提出说这类手术不应用一次性的,这种说法对吗?)
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babysophie&&

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腰疼不适就一定是院内感染?有感染的影像学证据吗?

沉静之心&&

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你描述的症状中的“不适”是哪儿不适——切口、背部、身体其他部位???应该综合分析病人的整体情况,查看切口状况,不行就请医务部、医院感染管理委员会专家会诊确认,无植入物的手术部位感染应该是术后30天内发生的,他已经是45天了,应该可以排除院感。个人意见,仅供参考。

沧海一粟&&

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医院感染诊断标准中,对器官或腔隙感染诊断标准如下:

三、器官(或腔隙)感染

    无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。

      临床诊断

      符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。

    1.引流或穿刺有脓液。

      2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。

      3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。

      病原学诊断

      临床诊断基础上,细菌培养阳性。

你这个病人45天后再次感到不适,有没有符合上述诊断标准的症状或体征呢?抑或是手术其他的并发症呢?不能说一有不适就算医院感染啊。

jihong&&

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和院内
感染无关吧

学海无涯&&

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非常赞同沧海一粟老师的观点!

yhy8562243&&

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首先要明确到底是不是感染,不能一有症状就说是院感。个人意见,仅供参考,谢谢!

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