骨科闭合手术后20天切口分泌物培养出棒状杆菌,如何查找感染源?
骨科闭合手术后20天切口分泌物培养出棒状杆菌,属于院内感染是确定的,已经检测了病房、骨科换药室的用品,而手术医师的手指和当时手术间的空气物表已经无法检测,有植入器械,上级专家来院做的手术,器械消毒灭菌指示卡显示达标,但器械不是在我院消毒灭菌,故没有生物监测。同期手术者均无感染,仅此一例。我们要查到感染源,现在不知该如何查找?请各位老师赐教,谢谢!
没有找到相关结果
已邀请:
17 个回复
xiaolongnv&&
赞同来自:
个人认为,不是暴发无需这么大动干戈的进行调查,查找感染源是必要的,但造成感染的因素很多,除了医院的因素,也有病人自身的原因,只要手术医生重视手术部位感染,加强无菌操作、手卫生等感控措施的落实,目的就达到了。
yhy8562243&&
赞同来自:
chenhui&&
赞同来自:
版主您好!结合临床表现与细菌培养应该确诊是院内感染。根据病历描述“溃疡病灶3*3厘米,内有脓性分泌物”,有发热。目前可以排除的因素都排除了,只有外来器械和手术当时手卫生情况无法排除。
尽管是个例,但对我的触动很大。
chenhui&&
赞同来自:
您好!现在病人已转上级医院,具体情况还不明了。现在重点是查实外来器械的灭菌情况,谢谢!
吕庆排&&
赞同来自:
悄然WH&&
赞同来自:
茉莉花开&&
赞同来自:
不单是外来器械的灭菌,包括外来器械的清洗状况!很多都是器械师用水冲冲而已!一些零部件明显有血迹锈迹!
chenhui&&
赞同来自:
玲子02&&
赞同来自:
jie&&
赞同来自:
黑旋风&&
赞同来自:
金色秋天&&
赞同来自:
chenhui&&
赞同来自:
版主您好!您说的是事实。手术室护士长也说过多次,正因如此外来器械才要求直接送入供应室,当面检查记录、实行双签。清洗不合格的由供应室重新清洗再行灭菌处理。而我们的手术室擅自接外来手术包,跃过了检查这一环节。
kgbwcl&&
赞同来自:
桃子妖妖&&
赞同来自:
fyzh&&
赞同来自:
lxl20020599&&
赞同来自: