乙肝暴露后,抗体阳性和注射乙肝免疫球蛋白有冲突么?

本帖最后由 扬帆启航 于 2015-4-1 19:11 编辑


一名医生已注射乙肝疫苗2针,第三针还没注射,做完胃镜后,准备清洗胃镜时,胃镜内液体喷到眼睛里,未及时处理,只是眨了几下眼睛,洗完胃镜后才去冲洗眼睛。及时查了血液,医生已有抗体,我们没法做滴度。请问医生需要注射乙肝免疫球蛋白吗?注射乙肝免疫球蛋白会跟注射的乙肝疫苗有冲突吗?
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txyy_ygk 发表于 2015-4-2 08:29

职业暴露处理是院感科负责的。院感科制定本院的《医务人员职业暴露防护处置标准操作规程》,然后一切按照 ...



这个其中还是有可变性的,可能跟人的体质有关系吧,暴露者本人自诉她之前抽过几次血,有时有抗体,有时又没抗体。

txyy_ygk&&

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7223382 发表于 2015-4-8 14:18

这个其中还是有可变性的,可能跟人的体质有关系吧,暴露者本人自诉她之前抽过几次血,有时有抗体,有时又 ...



那就先化验呀,应该是先化验,根据化验结果决定是否预防用药。

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txyy_ygk 发表于 2015-4-8 14:38

那就先化验呀,应该是先化验,根据化验结果决定是否预防用药。



这次化验了,有抗体。

xywjx680906&&

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没有冲突。抗体滴度不明了的情况下,打免疫球蛋白保险。

txyy_ygk&&

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如果检验科报告抗体阳性,那么抗-HBs肯定是>10Mv/ml,该医生不需要注射乙肝免疫球蛋白。

zfyyhlb&&

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还是把乙肝免疫球蛋白接种上更保险 乙肝与免疫球蛋白之间不冲突

txyy_ygk&&

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zfyyhlb 发表于 2015-4-1 11:13

还是把乙肝免疫球蛋白接种上更保险 乙肝与免疫球蛋白之间不冲突



自身有抗体还要打乙肝免疫球蛋白干嘛?纯粹浪费呀!

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txyy_ygk 发表于 2015-4-1 16:33

自身有抗体还要打乙肝免疫球蛋白干嘛?纯粹浪费呀!



医务科主任会诊意见都不敢写,我是护理出身,也不敢写,为了保险起见,最后还是打了。

txyy_ygk&&

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本帖最后由 txyy_ygk 于 2015-4-1 17:05 编辑

7223382 发表于 2015-4-1 16:51

医务科主任会诊意见都不敢写,我是护理出身,也不敢写,为了保险起见,最后还是打了。




不需要医务科主任会诊呀?院感科应该有制度呀!你们院感科没有制定本院的《医务人员职业暴露防护处置标准操作规程》吗?应该按照标准操作规程执行。

卫生部《血源性病原体职业接触防护导则》以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理。

二道桥的羊肉串&&

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txyy_ygk 发表于 2015-4-1 16:33

自身有抗体还要打乙肝免疫球蛋白干嘛?纯粹浪费呀!



还有就是注射乙肝免疫球蛋白的时机,需要掌握,不能错过最佳时机,之后注射可能就效果不佳了

txyy_ygk&&

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7223382 发表于 2015-4-1 16:51

医务科主任会诊意见都不敢写,我是护理出身,也不敢写,为了保险起见,最后还是打了。



职业暴露处理是院感科负责的。院感科制定本院的《医务人员职业暴露防护处置标准操作规程》,然后一切按照标准操作规程执行。

guoleewell&&

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接种过乙肝疫苗,并已产生乙肝表面抗体的暴露者,应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平≥100 (2015指南为10)m IU/ml,可不必处理; < 100(2015指南为10) m IU/ml 者,应加强注射1针疫苗; 如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白,剂量为200 ~ 400 IU,同时在不同部位注射第1针乙肝疫苗,间隔1和6个月后接种第2、3针乙肝疫苗。

个人翻阅国内资料认为大于100才有抗HBV功效。

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