别让监管缺位成为一道难愈的伤口

布日期：2013-02-22　 来源：健康报

刘志勇

　　今年年初，安徽淮南和辽宁东港相继发生医源性群体感染事件，超过百人被确诊感染丙肝病毒。不仅这些无辜的人无法“喜庆祥和”地度过春节，监管缺位的“伤口”一再被揭开，也让更多的人心中不安。

　　透析机消毒不彻底，分机透析执行不到位，工作人员业务水平低，操作不规范；非法承包科室；违法发布医疗广告……凡此种种，医疗安全的隐患就在那里，直到无辜的人为此付出了惨痛的代价，循着“苦果”往回探寻，很快就找到了那些显而易见的“溃疡”。医疗安全群体性事件让我们不禁要问：监管缺位真的会成为一道难以愈合的伤口？

　　两地的感染事件其实也和以往一样，都存在医疗操作不规范的问题。医疗机构内的不规范操作行为，全部是不道德地压低医疗成本吗？不尽然。在东港事件中可以看到，一些从业者缺乏基本的医疗安全意识，而淮南出事的医院，其管理混乱几乎到了难以容忍的地步。在监管的同时，作为行业主管部门，尤其应该在基层和民营等各级各类医疗机构加强行业规范化培训，加强日常管理，使医疗安全变成每一位从业者头上的“紧箍咒”。

　　两地的涉事医院，一个是股份制民营医院，一个是社保部门举办的医院。这两起事件在一定程度上提示，必须切实落实医疗机构全行业属地管理，不能给医疗安全隐患的孳生留下漏洞。尤其值得注意的是，随着医改逐步深入，鼓励社会资本办医的力度正在不断加大，全行业属地管理的监管任务会越发艰巨。

　　从东港事件可见，违法医疗广告可谓为害甚烈。电视上、报刊上，不难看见神医、灵药的踪迹，一些媒体已沦为违法医药广告的重灾区，微博上部分医生甚至发起了“随手拍”揭露假医假药广告的活动，因为“一条假广告就会毁了多年的科普成果”。然而，面对泛滥的假广告，对此负有责任的监管部门为何视而不见，直到懵然无知的病人上了当，染上了新的病？

　　如果上述问题不解决，这些因医疗安全群体性事件暴露出来的监管隐患，就很可能只是冰山一角，冰山在广大基层地区的“水下体量”越大，我们的医疗安全就越没有保障。有必要检视我们现行的监管流程是否合理？监管措施是否有效？监管手段是否到位？监管制度是否只停留在纸面文件上？只有合理、有效、到位并付诸行动的监管，才能让公众放心。

　　在今年的全国医疗管理工作电视电话会议上，加强监管体制建设被作为一项关键工作提上议事日程。我们期待着这些工作能够尽快落实，真正实现医疗监管有人来管，有法可依，有章可循。唯此，医疗监管缺位的伤口才有望尽快愈合。