血液透析室

关于梅毒病例书写规范

我是医院传染病管理科的网络直报员，对于梅毒的上报要求，当地疾控是这样规定的，梅毒螺旋体特异性抗体阳性+RPR阳性才上报，

我们一直遵循这个标准。最近有医生询问，仅仅是梅毒螺旋体特异性抗体阳性（RPR是阴性），这样的患者是否要下梅毒的诊断（在病例中），

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如果下诊断就需要报卡，否则会查出来的哦

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往事随风发表于 2015-10-29 12:16

如果下诊断就需要报卡，否则会查出来的哦

每次他们下梅毒的诊断，我都要去化验室查看患者的检查结果，是阳性我就上报，不是阳性就不上报。

化验室的阳性结果我每天会去查看。很多病例医生下了这个诊断但是达不到上报的要求，这个诊断的规范，应该由哪个科室来培训或者指导呢

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我院所有性病的诊断必须由性病科的一名医生会诊，他负责报卡，这样好管理一些。

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波斯菊发表于 2015-10-29 13:44

我院所有性病的诊断必须由性病科的一名医生会诊，他负责报卡，这样好管理一些。

我觉得老师这样的管理很好，我们医院也应该像你们那样规范

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路过学习了

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我会对所有阳性病例进行登记，并注明报卡或者复查、携带者，这样就不存在漏报了。

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波斯菊发表于 2015-10-29 13:54

我会对所有阳性病例进行登记，并注明报卡或者复查、携带者，这样就不存在漏报了。

谢谢，对我们来说解决大问题了

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谢谢分享，路过学习了

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我们这边疾控中心规定我们梅毒螺旋体特异性抗体阳性+RPR阳性，病人有症状报一期或二期梅毒，否则报隐性梅毒，化验仅一项阳性者不报。

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