血液透析室

透析液的监测标准

本帖最后由澄凤于 2016-4-6 09:13 编辑

一、监测频次1、透析用水细菌培养应每月1次，内毒素检测每3个月1次。2、透析液细菌培养应每月1次，内毒素检测每3个月1次，每台透析机至少每年检测一次。3、化学污染物情况至少每年测定一次，送有资质检验机构。4、软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次。5、当疑有透析治疗相关用水或严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口、B液和配液桶等，并及时进行监测。6、当达到干预水平时必须进行干预，检查结果超过规定标准值时，须再复查。二、采样部位1、透析用水：透析装置和供水回路的连接处收集试样，取样点应在供水回路的末端或在混合室的入口处。2、透析液：透析液进入透析器的位置。三、监测结果的判定及结果报告1、透析用水、透析液细菌总数、内毒素判定结果见表1。2、化学污染物监测结果参见《血液透析及治疗相关用水》（YY 0572-2015）。

表1 血液透析用水细菌总数、内毒素标准细菌数检测项目时间菌落总数干预水平备注透析用水每月＜100cfu/ml50cfu/ml透析液每月细菌总数＜100cfu/ml，真菌总数＜10cfu/ml，大肠杆菌不得检出每台透析机一年一次内毒素检测项目时间细菌内毒素干预水平备注透析用水每季度＜0.25EU/ml0.125 EU/ml透析液每季度0.5 EU/ml每台透析机一年一次

我想制定一个血液透析监测的SOP，主要是根据2010年版卫生部发布的标准操作规程以及《血液透析及治疗相关用水》（YY 0572-2015），但有些还是拿不准啊，请各位老师指教！~~特别是有问号的地方~~~请提意见~~~