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多重耐药菌监测、防控与诊治

病人尿液中查出大肠埃希菌（多重耐药菌），但无感染症状，考虑为定植菌，正确吗？急！

病人尿液中查出大肠埃希菌（多重耐药菌），但无感染症状，考虑为定植菌，正确吗？急！

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可以结合尿常规其他检查: 1.肋腰点压痛、肾区叩击痛；　　

2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；　　

3.尿沉渣涂片染色，找到细菌；　　

4.尿细菌培养找到细菌；　　

5.尿菌落计数>；10的5次方/ml，有尿频等症状者，>；10的2次方/ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义；　　

6.一小时尿沉渣计数白细胞>；20个；　　

7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移；　　

8.血沉增快。

来判定是否存在细菌性尿路感染.如果其他主要指标阴性,污染菌可能性比较大.

太阳沐春花&&

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这种患者经常见的，尤其在泌尿外科，定植的很多。我们不做特殊处理，但一定要隔离。

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路过，学习了，谢谢。

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病人尿液中查出大肠埃希菌（多重耐药菌），应该分析一下是否之前有导尿管留置等病史，有的患者尤其是老年患者症状不典型。培养阳性，应该要排除感染，然后才能考虑是定植或污染。

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路过学习了，谢谢各位老师！

liujuan870115&&

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“病人尿液中查出大肠埃希菌（多重耐药菌），应该分析一下是否之前有导尿管留置等病史，有的患者尤其是老年患者症状不典型。培养阳性，应该要排除感染，然后才能考虑是定植或污染”

路过了，学习了，谢谢老师！

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我与3楼老师意见一致。

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留置尿管的****患者，正在使用广谱抗菌药物，尿液中培养出热带假丝酵母菌，ICU主任认为是定植状态，请问尿液中可以定植细菌吗？

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感染与定植本来就很难区分应综合临床症状以及其他常规检查进行综合判定

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