多重耐药菌监测、防控与诊治

长期留置导尿的病人，尿管的更换到底应该怎样执行？

很迷茫，请教各位老师：长期留置导尿病人尿管的更换按照卫生部（导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南

试行)的要求是：“长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管”但是导尿包产品说明书上要求是一周更换一次，请问各位专家到底应该怎样执行。谢谢

已邀请:

19 个回复

依依&&

赞同来自:

color=black]胡必杰主编《医院感染预防与控制标准操作规程》

导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程

8．导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时，应更换导尿管。9．疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应先更换导尿管。10．长期留置导尿管患者，没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染，不提倡频繁更换导尿管。建议更换频率可为导尿管2周1次，普通集尿袋2次／周，精密集尿袋1次／周。11．应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。

娜姆&&

赞同来自:

般说明书都是建议可以留置30-60天的啊。

plzdy

赞同来自:

期留置导尿管患者，没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染，不提倡频繁更换导尿管。建议更换频率可为导尿管2周1次，普通集尿袋2次／周，精密集尿袋1次／周。

11．应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。

梦在前方&&

赞同来自:

持两楼老师的说法，不提倡频繁更换导尿管，建议更换的频率为2周一次

依依&&

赞同来自:

-7是哪些内容，能告知吗？[/quote]

胡必杰主编《医院感染预防与控制标准操作规程》

导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程

三、插管后

1．悬垂集尿袋，不应高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液。

2．保持尿液引流系统通畅和完整，不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口。

3．如要留取尿标本，可从集尿袋采集，但此标本不应用于普通细菌和真菌学检查。

4．不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染。

5．疑似导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗。

6．保持尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁即可，但大便失禁的患者清洁以后应消毒。

7．患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护，不应把导管浸入水中。

8．导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时，应更换导尿管。

9．疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应先更换导尿管。

10．长期留置导尿管患者，没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染，不提倡频繁更换导尿管。建议更换频率可为导尿管2周1次，普通集尿袋2次／周，精密集尿袋1次／周。

11．应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。