院感诊断:右下肺炎?

本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-2-11 10:31 编辑


各位老师,请教大家:一外科病人,混合痔住院,1月31日。2月7日出现咳嗽咳痰,无发热,胸片示右下肺阴影,血常规白细胞及中性粒细胞均正常值,经用青霉素静滴后2月10日复查胸片较前好转,是否可以诊断院感:右下肺炎?
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魔法师&&

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加上痰培养阳性就可以诊断院感:右下肺炎

helena0506&&

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经过抗生素治疗后胸片阴影消失,可以初步判断为炎性物质,也就是说可以诊断为肺炎。肺炎不一定白细胞及中性都升高,也可以不发热,从你描述的情况来看,我觉得可以诊断院内感染。

至于培养,能在使用抗生素前培养也可以,但是现在培养的价值不高,只要治疗有效,就继续吧。

沐沐&&

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我觉得应该是院内感染。至于培养未必吧?

荷塘月色&&

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按2001年版的《医院感染诊断标准》可以诊断为院内感染右下肺炎

chenhui&&

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根据《诊断标准》应该是院感病例,要填卡上报院感科。

yhy8562243&&

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入院时没有,入院超过48小时后出现了右下肺炎,同意院内感染右下肺炎的诊断。个人意见,仅供参考,谢谢!

高原妹妹&&

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胸片有提示,抗生素又有效,诊断院感病例应该成立。

lajxh&&

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根据《诊断标准》应该可以诊断为右下肺炎的。

紫燕&&

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医院感染诊断应该成立。应用抗菌素后,菌培养已经无意义了。

xysdmsxy&&

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应该诊断为院内感染,可以不做痰培养

青霉素&&

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回复 11# xysdmsxy



    要求提高标本送检率,如果可以留取标本,应该做培养痰。如果阳性这样可以辅助诊断,指导治疗。

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